Sazrijevanje ženskog tijela. Dobna razdoblja žene, njihove karakteristike Razdoblja ženskog života po godinama

Pojam “dob” može se promatrati s različitih aspekata: s gledišta kronologije događaja, bioloških procesa u tijelu, društvene formacije i psihološkog razvoja.

Starost pokriva cijeli životni tok. Počinje od rođenja i završava fiziološkom smrću. Dob se pokazuje od rođenja do određenog događaja u životu osobe.

Rođenje, odrastanje, razvoj, starost - svi ljudski životi, od kojih se sastoji cijeli ovozemaljski put. Rođenjem, osoba je započela svoju prvu fazu, a zatim će s vremenom proći kroz sve redom.

Klasifikacija dobnih razdoblja s biološkog gledišta

Ne postoji jedinstvena klasifikacija; različito je sastavljena. Razgraničenje razdoblja povezano je s određenom dobi, kada se događaju značajne promjene u ljudskom tijelu.

Život osobe su razdoblja između ključnih "točaka".

Putovnica ili kronološka dob možda se ne podudaraju s biološkom dobi. Po potonjem se može procijeniti kako će obavljati svoj posao, kakva opterećenja njegovo tijelo može izdržati. Biološka dob može ili zaostajati za dobi u putovnici ili biti ispred nje.

Razmotrimo klasifikaciju životnih razdoblja koja se temelji na konceptu dobi na temelju fizioloških promjena u tijelu:

Dobna razdoblja
dobrazdoblje
0-4 tjednanovorođenče
4 tjedna - 1 godinaprsa
1-3 godinerano djetinjstvo
3-7 godinapredškolski
7-10/12 godinaOsnovna škola
djevojčice: 10-17/18 godtinejdžerski
dječaci: 12-17/18 god
mladići17-21 godinamladenački
djevojke16-20 godina
muškarci21-35 godinazrela dob, 1. razdoblje
žene20-35 godina
muškarci35-60 godinazrela dob, 2. razdoblje
žene35-55 godina
55/60-75 godinastarija dob
75-90 starost
90 ili više godinastogodišnjaci

Stavovi znanstvenika o dobnim razdobljima ljudskog života

Ovisno o dobu i zemlji, znanstvenici i filozofi predložili su različite kriterije za ocjenjivanje glavnih faza života.

Na primjer:

  • Kineski znanstvenici podijelili su ljudski život u 7 faza. “Poželjna” je, primjerice, bila dob od 60 do 70 godina. Ovo je razdoblje razvoja ljudske duhovnosti i mudrosti.
  • Starogrčki znanstvenik Pitagora identificirao je faze ljudskog života s godišnjim dobima. Svaki je trajao 20 godina.
  • Hipokratove ideje postale su temeljne za daljnje određivanje životnih razdoblja. Identificirao ih je 10, svaki po 7 godina, počevši od rođenja.

Razdoblja života po Pitagori

Antički filozof Pitagora, razmatrajući faze ljudskog postojanja, poistovjetio ih je s godišnjim dobima. Identificirao je njih četiri:

  • Proljeće je početak i razvoj života, od rođenja do 20. godine.
  • Ljeto je mladost, od 20 do 40 godina.
  • Jesen je vrhunac, od 40 do 60 godina.
  • Zima - blijedi, od 60 do 80 godina.

Razdoblja po Pitagori trajala su točno 20 godina. Pitagora je vjerovao da se sve na Zemlji mjeri brojevima, koje je tretirao ne samo kao matematičke simbole, već im je pridavao i određeno magično značenje. Brojevi su mu također omogućili da odredi karakteristike kozmičkog poretka.

Pitagora je također primijenio koncept "kvartara" na dobna razdoblja, jer ih je usporedio s vječnim, nepromjenjivim prirodnim pojavama, na primjer, elementima.

Razdoblja ljudskog života (prema Pitagori) i njihove dobrobiti temelje se na ideji vječnog ponavljanja. Život je vječan, kao što se godišnja doba mijenjaju, a čovjek je dio prirode, živi i razvija se po njezinim zakonima.

Pojam "godišnjih doba" prema Pitagori

Identificirajući dobne intervale u životu osobe s godišnjim dobima, Pitagora se usredotočio na činjenicu da:

  • Proljeće je vrijeme početka, rađanja života. Dijete se razvija, sa zadovoljstvom upija nova znanja. Zanima ga sve oko sebe, ali sve se ipak odvija u formi igre. Dijete cvjeta.
  • Ljeto je razdoblje odrastanja. Čovjek cvjeta, privlači ga sve novo, još nepoznato. Nastavljajući cvjetati, osoba ne gubi djetinjastu zabavu.
  • Jesen - osoba je postala odrasla, uravnotežena, nekadašnja veselost ustupila je mjesto samopouzdanju i ležernosti.
  • Zima je razdoblje razmišljanja i sumiranja. Čovjek je prošao veći dio puta i sada razmišlja o rezultatima svog života.

Glavna razdoblja zemaljskog putovanja ljudi

S obzirom na postojanje pojedinca, možemo razlikovati glavna razdoblja života osobe:

  • mladost;
  • zrela dob;
  • starost.

U svakoj fazi osoba stječe nešto novo, revidira svoje vrijednosti i mijenja svoj društveni status u društvu.

Osnovu postojanja čine razdoblja ljudskog života. Karakteristike svakog od njih povezane su s odrastanjem, promjenama u okolini i stanju duha.

Značajke glavnih faza postojanja ličnosti

Razdoblja čovjekova života imaju svoje karakteristike: svaka faza nadopunjuje prethodnu, donoseći sa sobom nešto novo, nešto što se još nije dogodilo u životu.

Mladost karakterizira maksimalizam: dolazi do zore mentalnih i kreativnih sposobnosti, dovršavaju se osnovni fiziološki procesi odrastanja, poboljšava se izgled i dobrobit. U ovoj dobi se uspostavlja sustav, cijeni se vrijeme, povećava samokontrola, preispituju se drugi. Osoba odlučuje o smjeru svog života.

Nakon što je dosegao prag zrelosti, osoba je već dosegla određene visine. U profesionalnoj sferi zauzima stabilan položaj. Ovo razdoblje poklapa se s jačanjem i maksimalnim razvojem društvenog statusa, odluke se donose promišljeno, osoba ne izbjegava odgovornost, cijeni današnjicu, može sebi i drugima oprostiti pogreške koje je počinila, stvarno procjenjuje sebe i druge. Ovo je doba postignuća, osvajanja vrhova i dobivanja maksimalnih mogućnosti za vaš razvoj.

Starost je više povezana s gubicima nego s dobicima. Čovjek završava svoj radni vijek, mijenja se njegovo socijalno okruženje, a javljaju se neizbježne fiziološke promjene. Međutim, osoba se još uvijek može baviti samorazvojem, u većini slučajeva to se događa više na duhovnoj razini, na razvoju unutarnjeg svijeta.

Kritične točke

Najvažnija razdoblja ljudskog života povezana su s promjenama u tijelu. Možemo ih nazvati i kritičnima: mijenja se razina hormona, što uzrokuje promjene raspoloženja, razdražljivost i nervozu.

Psiholog E. Erickson identificira 8 kriznih razdoblja u životu osobe:

  • Tinejdžerske godine.
  • Ulazak osobe u odraslu dob je trideseti rođendan.
  • Prijelaz u četvrto desetljeće.
  • Četrdeseti rođendan.
  • Srednji život - 45 godina.
  • Pedeseta obljetnica.
  • Pedeset peta obljetnica.
  • Pedeset šesti rođendan.

Samouvjereno svladavanje “kritičnih točaka”

Prevladavajući svako od predstavljenih razdoblja, osoba prelazi na novu fazu razvoja, istovremeno prevladavajući poteškoće koje su se pojavile na putu i nastoji osvojiti nove visine svog života.

Dijete se odvaja od roditelja i pokušava samostalno pronaći svoj smjer u životu.

U trećem desetljeću osoba preispituje svoja načela i mijenja svoje poglede na okolinu.

Približavajući se tridesetima ljudi se pokušavaju učvrstiti u životu, popeti se na ljestvici karijere i početi razmišljati racionalnije.

U sredini života čovjek se počinje pitati živi li ispravno. Postoji želja da napravi nešto što će ostaviti uspomenu na njega. Javljaju se frustracije i strah za svoj život.

U dobi od 50 godina usporavanje fizioloških procesa utječe na zdravlje; Međutim, osoba je već ispravno postavila svoje životne prioritete, njegov živčani sustav radi stabilno.

S 55 godina javlja se mudrost i čovjek uživa u životu.

U dobi od 56 godina osoba više razmišlja o duhovnoj strani svog života i razvija svoj unutarnji svijet.

Liječnici kažu da ako ste spremni i znate za kritična razdoblja života, tada će se njihovo prevladavanje dogoditi mirno i bezbolno.

Zaključak

Osoba sama odlučuje po kojim kriterijima dijeli svoja životna razdoblja i što podrazumijeva pod pojmom "dob". To bi mogao biti:

  • Čisto vanjska privlačnost, koju osoba nastoji produžiti svim raspoloživim sredstvima. I sebe smatra mladim sve dok mu to izgled dopušta.
  • Podjela života na “mladost” i “kraj mladosti”. Prvo razdoblje traje sve dok postoji mogućnost života bez obaveza, problema, odgovornosti, drugo - kada se pojave problemi i životne poteškoće.
  • Fiziološke promjene u tijelu. Čovjek jasno prati promjene i poistovjećuje svoje godine s njima.
  • Pojam starosti povezuje se sa stanjem duše i svijesti. Čovjek svoje godine mjeri stanjem duha i unutarnjom slobodom.

Sve dok je čovjekov život ispunjen smislom, željom da nauči nešto novo, a sve je to organski spojeno s mudrošću i duhovnim bogatstvom unutarnjeg svijeta, osoba će biti zauvijek mlada, unatoč slabljenju fizičkih sposobnosti njegovo tijelo.

Pošaljite svoj dobar rad u bazu znanja jednostavno je. Koristite obrazac u nastavku

Studenti, diplomanti, mladi znanstvenici koji koriste bazu znanja u svom studiju i radu bit će vam vrlo zahvalni.

Objavljeno na http://www.allbest.ru/

Fiziološka razdoblja u životu žene. Planiranje trudnoće

Uvod

1.2 Pubertet

1.3 Menopauza

2. Menstrualni ciklus

3. Planiranje trudnoće

3.1 Metode kontracepcije

3.2 Planiranje začeća

Zaključak

Uvod

Tijekom života žene razlikuju nekoliko razdoblja. Karakteriziraju ih određene anatomske i fiziološke karakteristike vezane uz dob. To su sljedeća razdoblja:

1) djetinjstvo;

2) pubertet;

3) pubertet;

4) klimakterijum.

Strategija moderne medicine je preventivna medicina, strategija modernog porodništva je planirana, pripremljena trudnoća. Sada je to propagirana strategija, dobra forma, moda i sve se manje ljudi poziva na svoje pretke koji su rađali bez ikakve pripreme, a sve više se obraća liječnicima za pomoć u situaciji koje još nema, za planiranje. buduća trudnoća.

Odavno je dokazano da se većina komplikacija koje se razvijaju tijekom trudnoće mogu spriječiti pravilnom pripremom, odnosno nadoknadom nedostatka vitamina, pregledom, dijagnosticiranjem mogućih bolesti, stanja, predispozicija i njihovom korekcijom.

Postoje stanja čiji se štetni učinci mogu potpuno eliminirati ako se unaprijed identificiraju: na primjer, nedostatak imuniteta na rubeolu. Postoje stanja koja se ne mogu u potpunosti eliminirati, ali njihovo dijagnosticiranje prije trudnoće omogućuje liječniku da predvidi moguće očekivane komplikacije, bude spreman za njih i na vrijeme propisuje njihovu korekciju - doslovno od prvih dana kašnjenja, prije nego što se obratite liječniku, žena počinje uzimati lijekove koji joj omogućuju održavanje trudnoće u ranim fazama. Stoga su karakteristike ženskog tijela i njegove reproduktivne funkcije vrlo zanimljive i važne za proučavanje. Svrha našeg rada je proučavanje fizioloških razdoblja u životu žene i značajki planiranja trudnoće.

1. Razdoblja života žene povezana s reproduktivnom funkcijom

1.1 Pubertet djevojčice

začeće trudnoća menopauza menstrual

Pubertet traje oko 10 godina. Dobna granica je 7(8)--17(18) godina. Tijekom tog vremena, osim sazrijevanja reproduktivnog sustava, završava i fizički razvoj ženskog tijela: rast tijela u dužinu, formiranje tjelesne građe i raspored masnog i mišićnog tkiva prema ženskom tipu. Fiziološko razdoblje puberteta odvija se u strogo definiranom slijedu. Tijekom puberteta (7-9 godina) uočava se skok u rastu, pojavljuju se prvi znakovi ženske figure: bokovi postaju zaobljeni, počinje se formirati ženska zdjelica, a sluznica vagine se zadeblja. U 1. fazi puberteta (10-13 godina) počinju se povećavati mliječne žlijezde i počinju rasti stidne dlake. Ovo razdoblje završava prvom menstruacijom - menarhom (u dobi od oko 13 godina), što se poklapa s prestankom brzog rasta tijela u dužinu. U 2. fazi puberteta (14-17 godina) mliječne žlijezde i spolna dlakavost završavaju svoj razvoj, a posljednje završava dlakavost pazuha koja počinje u dobi od 13 godina. Menstrualni ciklus postaje normalan (dvofazni), tjelesni rast se zaustavlja u dužini i konačno se formira ženska zdjelica William G. Masters, Virginia E. Johnson, Robert K. Kolodny Osnove seksologije. Po. iz engleskog - M.: Mir, 1998. - P.24-42..

U slučaju poremećaja menstrualnog ciklusa u djece i adolescenata potrebno je obratiti se specijalnim dječjim ginekolozima i pedijatrima. Pravodobno, kvalificirano liječenje će u većini slučajeva normalizirati menstrualni ciklus i time osigurati normalnu reproduktivnu funkciju u budućnosti. Pubertet nastupa između 16. i 18. godine života, kada je cijelo tijelo žene potpuno formirano i spremno za začeće, trudnoću, porod i hranjenje novorođenčeta.

1.2 Pubertet

Razdoblje puberteta, odnosno reproduktivno razdoblje, traje oko 30 godina - od 16-18 do 45 godine. U tom razdoblju žena ima dvofazni menstrualni ciklus. Njegov fiziološki mehanizam vrlo je složen. U pojednostavljenom obliku, može se predstaviti na sljedeći način. U subkortikalnoj zoni mozga dolazi do pulsirajućeg izlučivanja posebnih kemikalija (neurosekreta) koje krvožilnim sustavom ulaze u prednju hipofizu. Posebne stanice ove endokrine žlijezde proizvode dvije vrste takozvanih gonadotropnih hormona: luteinizirajući hormon (LH) i folikulostimulirajući hormon (FSH). Ovi hormoni, ulazeći u krv, djeluju na jajnik, potiču rast folikula, u kojem se počinju proizvoditi spolni hormoni (estrogeni) i dolazi do sazrijevanja jajne stanice. Povećana proizvodnja LH i FSH u sredini menstrualnog ciklusa (2. - 15. dan) dovodi do pucanja folikula i otpuštanja jajne stanice u trbušnu šupljinu (1. faza ciklusa). Na mjestu folikula; Pojavljuje se žuto tijelo u kojem počinje proizvodnja hormona žutog tijela progesterona (2. faza ciklusa). Pod utjecajem estrogenih hormona u sluznici maternice dolazi do obnove i rasta epitelnih stanica funkcionalnog sloja sluznice maternice (1. faza ciklusa). Nakon ovulacije i početka proizvodnje hormona žutog tijela (progesterona) u sluznici maternice pojavljuju se žlijezde koje su ispunjene sekretom (2. faza ciklusa, 15-28 dana).

Ako ne dođe do oplodnje, tada žuto tijelo vene, smanjuje se i zatim prestaje proizvoditi progesteron. To dovodi do odumiranja funkcionalnog sloja sluznice maternice, te se počinje odbacivati ​​- počinje menstruacija. U ovom trenutku, kao rezultat promjena u koncentraciji spolnih hormona jajnika u krvi, sljedeći proces proizvodnje neurosekreta u prednjem režnju hipofize, razvoj novog folikula i sazrijevanje sljedećeg jajašca u jajnik počinje ponovno. Svi ovi složeni procesi redovito se odvijaju u tijelu zdrave žene tijekom cijelog razdoblja puberteta. Menstrualni ciklus su cikličke promjene u reproduktivnom sustavu žene od 1. dana prethodne menstruacije do 1. dana sljedeće menstruacije. Normalno trajanje menstrualnog ciklusa je 21-35 dana. Menstruacija je iscjedak krvi iz genitalnog trakta na kraju svakog dvofaznog menstrualnog ciklusa. Normalno trajanje menstruacije je 2-7 dana.

1.3 Menopauza

Trenutno su umjesto izraza "menopauza" i "menopauza" prihvaćeni sljedeći pojmovi:

razdoblje predmenopauze - od 45 godina do početka menopauze;

menopauza je razdoblje izostanka menstruacije. Posljednja menstruacija javlja se u prosjeku u dobi od 50,8 godina;

perimenopauzalno razdoblje -- postmenopauzalno razdoblje i 2 godine nakon menopauze;

Postmenopauzalno razdoblje počinje nakon menopauze i traje do kraja života.

Do 45. godine reproduktivna sposobnost žene blijedi, a do 55. godine slabi hormonalna funkcija reproduktivnog sustava.

Predmenopauzalno razdoblje života karakterizira visoka socijalna aktivnost žene, zbog akumuliranog životnog iskustva, znanja i sl. Istodobno, u ovoj dobi smanjuje se tjelesna obrana, povećava se neinfektivni morbiditet, a tjelesna težina postupno raste na pozadini izraženih promjena u reproduktivnom sustavu. Počinje postupno smanjenje hormonalne funkcije jajnika, što je karakterizirano početkom menopauze. Kao posljedica poremećaja rada jajnika dolazi do krvarenja iz promijenjene sluznice maternice.

U postmenopauzi se nastavlja progresivno opadanje hormonalne funkcije jajnika. Istodobno, procesi involucije javljaju se ne samo u organima reproduktivnog sustava, već iu svim drugim organima i sustavima. Maternica se smanjuje, sluznica rodnice se tanji, nabor se smanjuje, javlja se suhoća rodnice. Atrofične promjene nastaju u mokraćnom mjehuru, uretri i mišićima dna zdjelice. To dovodi do stresne urinarne inkontinencije, prolapsa stijenki vagine i maternice. Metabolizam se značajno mijenja kod prekomjernog taloženja potkožnog masnog tkiva. Povećava se zgrušavanje krvi zbog smanjenja proizvodnje hormona estrogena, počinje gubitak kalcija u kostima i smanjenje koštane tvari. Sve to dovodi do ozbiljnih posljedica: osteohondroze, prijeloma cjevastih kostiju i najopasnijeg od njih - prijeloma vrata bedrene kosti. Za razne komplikacije razdoblja menopauze, kao iu svrhu njihove prevencije, potrebno je kontaktirati opstetričar-ginekologa. Suvremena medicina raspolaže visokoučinkovitim sredstvima koja mogu pouzdano spriječiti navedene komplikacije i osigurati visoku kvalitetu života žena prije i poslije menopauze.

2. Menstrualni ciklus

Menstrualni ciklus je fiziološki proces cikličkih promjena u funkcijama ženskog reproduktivnog sustava, koje se izvana manifestiraju redovitim krvarenjem maternice (menstruacija, u uobičajenom jeziku - menstruacija) William G. Masters, Virginia E. Johnson, Robert K. Kolodny Osnove seksologije. Po. iz engleskog - M.: Mir, 1998. - P.54-59..

Tijekom menstrualnog ciklusa žensko tijelo se priprema za začeće i trudnoću. Ako ne dođe do začeća, ovaj se postupak ponovno ponavlja.

Prva menstruacija (menarha) javlja se kod djevojčica u pubertetu. Menstruacija prestaje s početkom menopauze, kao i tijekom trudnoće i kod određenih bolesti.

Trajanje menstrualnog ciklusa određuje se od prvog dana menstruacije do prvog dana sljedeće i iznosi 21-36 dana, najčešće 28 dana. Menstruacija (krvarenje iz maternice) traje od 3 do 6 dana.

Vodeću ulogu u regulaciji menstrualnog ciklusa ima središnji živčani sustav (cerebralni korteks, hipofiza, hipotalamus i druge strukture).

U jajnicima, tijekom prve faze menstrualnog ciklusa (u prvih 14 dana ciklusa od 28 dana), folikul raste i sazrijeva. Rastuća vezikula oslobađa estrogene (ženske spolne hormone). Pod utjecajem estrogena dolazi i do rasta (proliferacije) sluznice maternice. 14-16 dana folikul puca, a iz njegove šupljine izlazi zrela jajna stanica sposobna za oplodnju, odnosno dolazi do ovulacije.

Ovulacija se javlja pod utjecajem gonadotropnih hormona hipofize i estrogena. Budući da tijekom prve faze, odnosno prije ovulacije, folikul sazrijeva, naziva se folikularnim. Budući da rastući folikuli izlučuju velike količine estrogena, ova se faza naziva i estrogenska faza. A budući da do proliferacije sluznice maternice dolazi pod utjecajem estrogena, termin proliferativna primjenjuje se i na prvu fazu.

Tijekom svakog ciklusa sazrijeva mnogo tisuća folikula, ali samo jedan od njih doseže ovulaciju. Tako je u svakom menstrualnom ciklusu u pravilu jedna jajna stanica dostupna za oplodnju. Međutim, u prosjeku, u jednom od 200 ciklusa, dva folikula sazrijevaju istovremeno kako bi se dvije jajne stanice mogle oploditi, što rezultira dvojajčanim blizancima.

Jajašce migrira iz jajnika u trbušnu šupljinu i vodi ga fimbrije perifernog dijela jajovoda u njegov lumen. Uslijed peristaltičkih kretnji jajovoda od trbušnog prema materničnom kraju (slično crijevnoj peristaltici), jajašce se pomiče u jajovodu u šupljinu maternice. Ako u lumenu jajovoda ima spermija, dolazi do oplodnje jajašca.

U međuvremenu, folikul koji je puknuo kolabira, u njegovoj praznini ostaje mali krvni ugrušak, a mjesto puknuća se zatvara. Iz luteinskih stanica zrnatog sloja folikula, koje su žute boje, razvija se privremena endokrina žlijezda - žuto tijelo. Intenzivno se razmnožavaju lutealne stanice, oslobađa se hormon žutog tijela progesteron. Žuto tijelo obično funkcionira 14 dana, odnosno drugu polovicu menstrualnog ciklusa.

Pod utjecajem povišene razine progesterona nakon ovulacije u sluznici maternice razvijaju se kriptoidne žlijezde. U tom je stanju maternica najspremnija za trudnoću.

Progesteron djeluje na centre za regulaciju tjelesne temperature, uzrokujući povećanje bazalne temperature za otprilike 0,5 oC. S prestankom funkcioniranja žutog tijela, bazalna temperatura se smanjuje.

Postoji razlika između corpus luteuma menstruacije i corpus luteuma trudnoće u slučaju oplodnje jajne stanice. S početkom trudnoće, žuto tijelo nastavlja funkcionirati tijekom cijele trudnoće (žuto tijelo trudnoće) i cijelo razdoblje laktacije (žuto tijelo laktacije).

Dakle, druga faza menstrualnog ciklusa, koja je povezana sa stvaranjem žutog tijela u jajnicima i žlijezdama u maternici, naziva se lutealna ili sekretorna.

Ako ne dođe do oplodnje, žuto tijelo je u fazi obrnutog razvoja, počinje sazrijevanje novog folikula, au maternici dolazi do odbacivanja sluznice i krvarenja (menstruacija).

Tijekom menstrualnog ciklusa dolazi do cikličkih promjena u vratu maternice (u prvoj fazi dolazi do rasta stanica i pojačanog izlučivanja sluzi, u drugoj fazi se smanjuje), u rodnici (u prvoj fazi dolazi do rasta epitelnih stanica, u drugoj faza ljuštenja), u mliječnim žlijezdama (u prvoj fazi razvoj tubularnog sustava i širenje režnjeva žlijezde, u drugoj fazi stvaranje režnjeva, povećanje volumena žlijezde).

3. Planiranje trudnoće

3.1 Metode kontracepcije

Planiranje se obično ne shvaća kao jednostavno određivanje formalnih rokova, već kao priprema, provedba niza aktivnosti i daljnje praćenje njihove provedbe. Budući da u našem slučaju nije plan izdavanje bilo kakvih proizvoda, već stvaranje potomstva, potrebno je uključiti stanje emocionalne i motivacijske sfere roditeljskog para Bandler R., Grinder J., Satir V. Obiteljska terapija. - Voronjež: NPO "MODEK", 1993. - P.72-89..

Tijekom prošlog stoljeća stanje u društvu pridonijelo je uključivanju žena u aktivan društveni i profesionalni život. Većina žena na Zapadu zaokupljena je izgradnjom karijere i razvojem financijske neovisnosti od muškarca, što je zauzvrat dovelo do pomaka vremena prve trudnoće žene na 30 godina.

Sve je više bračnih parova u kojima je glavni izvor prihoda koncentriran u rukama žene, a odlazak na porodiljni dopust prijeti pogoršanjem njihove financijske situacije. Često žena odgađa začeće djeteta zbog svoje nevoljkosti da pokvari odnose s višim rukovodstvom, koji su zainteresirani za stalnog zaposlenika ili pod prijetnjom gubitka posla, prisiljena je napustiti porodiljni dopust mnogo ranije od utvrđenog roka. po zakonu.

Kako bi se zaštitila izvana i iznutra, kako bi izbjegla nelagodu povezanu s restrukturiranjem životnih vrijednosti, vremena i prostornih resursa, žena je prisiljena planirati začeće djeteta. Ali planiranje ne bi trebalo zamijeniti donošenje stvarne odluke o rađanju djeteta. Danas su majčinske vrijednosti uvelike izgubile tlo pod nogama, a sve se više čuju glasovi odraslih koji izjavljuju da ne žele imati dijete.

Trudnoća se može izbjeći suzdržavanjem od spolnih odnosa tijekom razdoblja menstrualnog ciklusa kada bi žena mogla zatrudnjeti. Kod ove metode kontracepcije nema potrebe za korištenjem lijekova, a samim time ni nuspojava, osim trudnoće, koja se u ovom slučaju može javiti u 10 - 15% slučajeva.

Prednosti prirodne kontracepcije:

nema rizika za zdravlje;

nema nuspojava;

uključivanje muškaraca u planiranje obitelji;

Mogućnost korištenja za planiranje trudnoće.

Poteškoće s kojima ćete se morati suočiti:

niska kontracepcijska učinkovitost (9-25 trudnoća na 100 žena tijekom prve godine korištenja);

učinkovitost kontracepcije ovisi o motivaciji para i spremnosti da slijede upute;

potreba za suzdržavanjem tijekom plodne faze kako bi se izbjeglo začeće;

Potrebno je svakodnevno vođenje evidencije;

prisutnost vaginalne infekcije može otežati tumačenje promjena u cervikalnoj sluzi;

za neke metode potreban je termometar;

ne štiti od spolno prenosivih bolesti, uklj. HIV infekcija SIDA.

Tko ne bi trebao koristiti prirodne metode planiranja obitelji:

žene čija dob, broj poroda ili zdravstveno stanje čine trudnoću nesigurnom;

žene s nestabilnim menstrualnim ciklusom (dojenje, neposredno nakon pobačaja);

žene s neredovitim menstrualnim ciklusom;

žene čiji se partner ne želi suzdržati od spolnog odnosa u određenim danima ciklusa.

Vrste metoda prirodnog planiranja obitelji:

kalendarska (ritmička) metoda je najmanje učinkovita;

metoda bazalne tjelesne temperature;

metoda cervikalne sluzi;

najučinkovitija je simptotermalna metoda (kombinacija dviju gore navedenih metoda).

Kalendarska metoda planiranja obitelji. Kako biste izbjegli trudnoću, suzdržite se od spolnih odnosa tijekom plodnog razdoblja (vremensko razdoblje tijekom kojeg žena može zatrudnjeti). Ako, naprotiv, želite začeti dijete, plodno razdoblje je razdoblje kada je začeće najvjerojatnije (u 10 - 20% slučajeva može se dogoditi u neko drugo vrijeme).

U menstrualnom ciklusu postoje tri faze:

apsolutna sterilnost;

relativna sterilnost (začeće može i ne mora doći);

plodnost (najpovoljnija faza za začeće).

Faza relativnog steriliteta traje od zadnjeg dana menstruacije do ovulacije. Ovulacija se događa otprilike dva tjedna od početka ciklusa (obično 11., 12. ili 13. dan ciklusa od 28 dana). Treba imati na umu da je kod ciklusa od 28 dana ovulacija moguća između 8. i 20. dana.

Plodna faza počinje od trenutka ovulacije i završava 48 sati nakon nje. Iz praktičnih razloga, vjeruje se da plodna faza traje 6 - 8 dana (+ zbog netočnosti izračuna, zbog činjenice da su spermiji koji su ušli u cervikalnu sluz sposobni za oplodnju unutar 5 dana).

Faza apsolutnog steriliteta počinje 48 sati nakon ovulacije i traje do kraja menstruacije.

Kemijska kontracepcija (spermicidi). Spermicidi su tvari koje neutraliziraju spermu i sprječavaju ulazak spermija u maternicu. Glavni uvjet za spermicide je sposobnost uništavanja sperme u nekoliko sekundi. Spermicidi su dostupni u obliku krema, želea, pjenastih aerosola, topljivih čepića, pjenastih čepića i tableta. Za kontracepciju, neke žene koriste ispiranje nakon spolnog odnosa s otopinama koje imaju spermicidni učinak: octena, borna ili mliječna kiselina, limunov sok pomiješan s vodom. S obzirom na podatak da se 90 sekundi nakon spolnog odnosa spermija otkriva u jajovodima, ispiranje spermicidnim lijekom ne može se smatrati pouzdanom metodom kontracepcije opće i obiteljske medicine / ur. M. Cohen. - Minsk, 1997. - P.188-194..

Spermicidi se mogu koristiti s kondomima, dijafragmama, kapama ili sami. Spermicidi se ubrizgavaju u gornji dio vagine 10-15 minuta prije spolnog odnosa. Za jedan spolni čin dovoljna je jednokratna upotreba lijeka. Kod svakog sljedećeg spolnog odnosa potrebna je dodatna primjena spermicida.

Budući da spermicidi djeluju vrlo kratko i ne utječu na sposobnost začeća žene, oplodnja nakon njihove primjene moguća je već tijekom sljedećeg spolnog odnosa. Ako tijekom primjene spermicida dođe do trudnoće, to može dovesti do stvaranja malformacija raznih sustava i organa u plodu zbog mogućeg prodiranja spermija oštećenih spermicidima u jajnu stanicu. Ovdje treba napomenuti da se za povećanje pouzdanosti spermicida preporučuje njihova uporaba u kombinaciji s drugim sredstvima kontracepcije.

Intrauterina kontracepcija (IUC). Mehanizam djelovanja intrauterinih kontraceptiva je sljedeći: pod utjecajem spirale, endometrij (unutarnja sluznica maternice) je traumatiziran, povećava se tonus mišića maternice, što dovodi do izbacivanja embrija u ranim fazama. implantacije. Spirala pojačava kontrakcije jajovoda i maternice, pa oplođeno jajašce prerano ulazi u maternicu. Endometrij nije pripremljen da primi oplođeno jajašce, zbog čega je nemoguće pričvrstiti oplođeno jajašce za stijenku maternice. Spirala, kao strano tijelo, uzrokuje tzv. aseptične upalne promjene u endometriju (bez sudjelovanja bakterija, zbog oštećenja unutarnjeg sloja maternice spiralom), koje sprječavaju pričvršćivanje i daljnji razvoj embrija. . Ova upala nestaje bez traga nakon uklanjanja spirale. Dodatak bakra i srebra spirali pojačava spermatotoksični učinak (učinak uništavanja spermija).

Spirala je optimalno sredstvo kontracepcije za zdrave žene koje su rađale, imaju stalnog partnera i ne boluju od upalnih bolesti genitalija, odnosno najvjerojatnije je upravo uz pomoć ove metode kontracepcije. da obitelj planira imati drugo dijete.

Nakon uklanjanja spirale, sposobnost začeća obično se vrlo brzo uspostavi, no preporuča se suzdržati se od začeća 2-3 ciklusa kako bi se ponovno uspostavilo funkcioniranje maternice i jajovoda i time smanjio rizik od spontanog pobačaja i izvanmaternična trudnoća.

Prije planiranja uklanjanja spirale potrebno je 2-3 tjedna unaprijed kontaktirati ginekologa kako bi se testirao i utvrdio stupanj čistoće vagine. U tom slučaju imat ćete vremena provesti protuupalnu terapiju prije uklanjanja spirale. Samo uklanjanje spirale provodi se 2-3. dana menstruacije, kada je grlić maternice malo otvoren i kada je uklanjanje spirale najbezbolnije. Tijekom postupka, cerviks se otkriva u posebnim ginekološkim spekulumima; liječnik koristi iste instrumente tijekom rutinskog pregleda. IUD koji ima navoje obično se uklanja povlačenjem navoja. Ako niti nisu vidljive iz jednog ili drugog razloga, tada je potrebna hospitalizacija za uklanjanje spirale. Trudnoća se javlja nakon uklanjanja spirale unutar godinu dana u 90% žena.

Ako tijekom korištenja spirale nastupi trudnoća i žena želi nastaviti trudnoću uz prisutnost niti, spiralu treba ukloniti. Ako se niti spirale ne otkriju i dijagnosticira se trudnoća, spirala se ne uklanja. Treba napomenuti da nije došlo do povećanja učestalosti malformacija ili bilo kakvog oštećenja fetusa ako je trudnoća do kraja iznesena ICH-om.

Hormonska kontracepcija. Hormonska kontracepcija temelji se na uporabi sintetskih analoga prirodnih hormona jajnika i vrlo je učinkovito sredstvo za sprječavanje trudnoće.

Ovisno o sastavu i načinu uporabe, hormonske kontraceptive dijelimo na nekoliko vrsta.

Kombinirani lijekovi najčešći su oralni kontraceptivi zbog visoke pouzdanosti, reverzibilnosti djelovanja, razumne cijene i dobre podnošljivosti. Takvi lijekovi sadrže dvije vrste ženskih spolnih hormona - estrogene i gestagene. Mehanizam djelovanja oralnih kontraceptiva (OK) temelji se na blokadi ovulacije, implantacije, promjenama u kretanju spermija i funkciji žutog tijela koje ostaje u jajniku na mjestu oslobođene jajne stanice i inače osigurava normalan razvoj oplođenog jajašca.

Nakon prestanka uzimanja OC-a, ovulacija (oslobađanje jajašca iz jajnika usred svakog menstrualnog ciklusa) brzo se uspostavlja i više od 90% žena može zatrudnjeti unutar dvije godine. Vrijedno je spomenuti komplikaciju koja se rijetko javlja nakon uzimanja oralnih kontraceptiva. To je takozvana amenoreja “post pilule” - izostanak menstruacije i mogućnost začeća 6 mjeseci nakon prestanka uzimanja OC-a. Takva se amenoreja javlja u otprilike 2% žena i posebno je karakteristična za rano i kasno reproduktivno razdoblje (to jest, javlja se kod mladih djevojaka ili žena u predmenopauzi) ili za žene koje imaju skrivenu patologiju, čija je manifestacija izazvana uzimanjem OC-ovi.

Pouzdano je dokazano da hormonski kontraceptivi, bez obzira na duljinu primjene, ne utječu na plodnost žene (sposobnost rađanja) i ne uzrokuju neplodnost. Nakon prestanka uzimanja OC-a, većina žena relativno brzo povrati sposobnost začeća.

* u većini slučajeva plodnost se uspostavlja nakon 2-3 mjeseca;

* ako imate redoviti ciklus, lakše ćete izračunati točnu gestacijsku dob;

* hormoni uključeni u hormonsku kontracepciju mijenjaju ravnotežu vitamina i minerala u tijelu, sprječavajući, primjerice, apsorpciju vitamina C, nekih elemenata u tragovima i folne kiseline, a istodobno potiču prekomjernu apsorpciju vitamina A, što može negativno utjecati na razvoj nerođenog djeteta.

Međutim, iz gore navedenog ne proizlazi da ako do trudnoće dođe odmah nakon uzimanja OC-a ili čak ako su uzeti tijekom ciklusa začeća, to povećava rizik od patologije trudnoće ili urođenih mana. Stoga takvi slučajevi nisu indikacija za prekid trudnoće. Žene koje su koristile OC nisu imale povećanu učestalost spontanog pobačaja, ektopične trudnoće ili abnormalnosti fetusa. U onim rijetkim slučajevima kada je žena slučajno uzela OC tijekom rane trudnoće, njihov štetan učinak na fetus također nije otkriven. Štoviše, pokazalo se da uzimanje OC-a u žena sa smanjenom plodnošću povećava vjerojatnost začeća neposredno nakon njihova prekida.

Mini pilule sadrže 300-500 mcg gestagena u jednoj tableti i ne ograničavaju značajno funkciju jajnika. Mehanizam kontracepcijskog djelovanja mini pilule sastoji se u tome da promjene u količini i kvaliteti sluzi sadržane u grliću maternice, povećanje njezine viskoznosti, smanjenje sposobnosti prodiranja spermija smanjuju vjerojatnost ulaska spermija u maternicu, promjene u endometriju koje isključiti implantaciju i inhibiciju motiliteta jajovoda. Prijem počinje 1. dana menstrualnog ciklusa i provodi se svakodnevno kontinuirano.

Uzimanje mini pilula, kao i kombiniranih OC-a, treba prekinuti 2-3 mjeseca prije planirane trudnoće.

Dugodjelujući lijekovi sadrže samo gestagene (primjer takvog lijeka je Depoprovera). Injekcije lijekova se daju jednom svakih 1-5 mjeseci. Potkožni implantati su kapsule koje se umeću supkutano u nadlakticu i svakodnevno otpuštaju hormone, čime se osigurava kontracepcija 5 godina. Primjer je Norplant, koji se sastoji od 6 cilindričnih kapsula, koje se ubrizgavaju supkutano u podlakticu lijeve ruke u lokalnoj anesteziji. Postoje intrauterini kontraceptivi koji sadrže levonorgestrel u štapiću, koji se oslobađa svakodnevno tijekom cijele godine (primjer takvog lijeka je Mirena).

Obnavljanje sposobnosti začeća nakon prekida uzimanja dugodjelujućih kontraceptiva može se dogoditi tek nakon nekoliko mjeseci (do 1,5 godina). Stoga se ova kontracepcijska sredstva preporučuju samo ženama koje ne planiraju trudnoću u bliskoj budućnosti.

Barijerne metode. Takva kontracepcijska sredstva mehanička su prepreka spermi (kondomi, kapice, dijafragme).

Metode barijere kontracepcije manje su učinkovite od većine oralnih kontraceptiva i intrauterinih uložaka; Za neke pacijente njihova je uporaba nemoguća zbog alergije na gumu, lateks ili poliuretan.

Vaginalna dijafragma i cervikalna kapica koriste se kao kontracepcija sami ili u kombinaciji sa spermicidima. Dijafragma je gumena kapica kupolastog oblika sa savitljivim rubom, koja se uvodi u rodnicu prije spolnog odnosa tako da je stražnji rub u stražnjem vaginalnom forniksu, prednji dodiruje stidnu kost, a kupola prekriva grlić maternice. Princip djelovanja barijerskih kontraceptiva je blokiranje prodiranja sperme u cervikalnu sluz. Primjenjuju se i djeluju samo lokalno, ne izazivajući promjene u organizmu; stoga se ove metode kontracepcije mogu prekinuti neposredno prije planiranog začeća.

Zaštitna sredstva ni na koji način ne utječu na plodnost. Stoga se preporuča koristiti barijeru kontracepcije kao optimalnu kontracepciju za vrijeme koje bi, prema preporukama liječnika, trebalo proteći između prestanka uzimanja bilo kojeg od gore opisanih kontraceptiva i začeća.

Dobrovoljna kirurška kontracepcija (sterilizacija). Ženska sterilizacija je kirurško blokiranje jajovoda kako bi se spriječilo spajanje spermija s jajnom stanicom. To se postiže podvezivanjem, uporabom posebnih stezaljki ili prstenova ili elektrokoagulacijom jajovoda.

Muška sterilizacija ili vazektomija uključuje blokiranje sjemenovoda kako bi se spriječio prolaz sperme.

Nakon kirurške sterilizacije trudnoća je moguća samo uz korištenje potpomognutih reproduktivnih tehnologija, poput in vitro oplodnje i sl.

3.2 Planiranje začeća

Pokušajmo sada shvatiti kako se događa odgovarajuće planiranje u obitelji koja želi imati dijete i donijela je odgovarajuću odluku. Prvo, vrijedno je shvatiti da nikad neće biti najbolje vrijeme za imati dijete, pa je najbolje jednostavno odlučiti se za "dovoljno prikladno". Preporučljivo je ne voditi se stereotipima koje drugi nude u izobilju i ne prilagođavati se nikome (djevojkama, sestrama, drugim rođacima). No potrebno je uzeti u obzir podatke o vlastitom zdravlju koje dobivate od liječnika. Trenutak začeća djeteta odluka je dvoje odraslih koji su psihološki spremni imati dijete i mogu biti odgovorni za njegovu dobrobit Varga A.Ya. Sistemska obiteljska psihoterapija. - St. Petersburg: Rech, 2001. - P.147-152..

Dakle, prva faza planiranja trudnoće uključuje upoznavanje sa zdravstvenim stanjem oba roditelja i uklanjanje onih bolesti koje mogu dovesti do nepovoljnog razvoja fetusa. Jednostavno i očito, ali u praksi iznimke ponekad prevladavaju nad pravilom. Vrijedno je položiti račun o sebi i svom psihičkom stanju, jer trudnoća je stresno stanje i za tijelo i za psihu, koje može pogoršati probleme s kojima ste se dosad uspjeli nositi.

Zatim, važna komponenta je odrediti potrebne resurse. Tu fazu roditelji vrlo različito doživljavaju. Nekima je to ugodna zabava, drugima težak teret. Općenito, od ovoga se isplati napraviti godišnji odmor, jer ovo je jedinstvena prilika da doživite radosne trenutke posjedovanja nečega čega ste možda bili uskraćeni u ranom djetinjstvu, a što se pojavljuje kroz identifikaciju s vašim nerođenim djetetom.

Kad je riječ o resursima, prije svega se mora riješiti pitanje vremena i prostora. Majka uvijek treba imati dovoljno vremena za svoje dijete i dijete treba imati svoje mjesto, svoj prostor. Ovo je također pravilo koje nije osobito teško primijeniti u fazi planiranja. Određivanje mjesta za dijete i njegovu opremu može postati prostor za zajedničke snove roditeljskog para, a možda i sjećanja na vlastito djetinjstvo.

Druga važna faza je liječnički pregled. Ponekad žene ne žele na pregled, navodeći da im ništa ne smeta i da se osjećaju dobro. Ali nevolja je u tome što većina komplikacija u trudnoći postaju komplikacije trudnoće, a prije nje, čak i ako postoje u obliku odstupanja testova, subjektivno se ne manifestiraju. Na primjer, antitijela na Rh faktor, formirana u Rh-negativnih žena nakon trudnoće s Rh-pozitivnim fetusom. O njima možete saznati samo polaganjem testa;

Neke se ne pridržavaju uputa i uđu u trudnoću s početnim nedostatkom potrebnih tvari. Uzimanje vitamina tijekom trudnoće je naravno potrebno, ali ako se prvi, najvažniji tjedni razvoja embrija odvijaju u stanju nedostatka ovih tvari, njihov daljnji unos neće pomoći u uklanjanju komplikacija koje su se razvile.

Prvo, prije začeća morate provesti pregled:

1. Odlazak stomatologu ili terapeutu

2. Pregled ginekologa, kolposkopija

3. Krvna grupa, Rh faktor za oba supružnika

Ako žena ima pozitivan Rh faktor, nema problema. Ako žena ima negativan Rh faktor, antitijela na Rh faktor (čak i ako je muškarac također negativan). Ako su pozitivni, trudnoća je trenutno nemoguća i potrebno ju je korigirati.

4.kompleks BAKLJA. Protutijela na rubeolu, toksoplazmu, herpes, CMV, klamidiju - kvantitativna analiza (s titrom). Prisutnost IgG antitijela znači otpornost na ove infekcije i nije prepreka za trudnoću. Prisutnost IgM ukazuje na akutnu fazu planiranja u ovom slučaju mora se odgoditi do oporavka. Ako nema IgG antitijela na rubeolu, potrebno je cijepiti se i potom se štititi još 3 mjeseca.

5. Testovi na infekcije: obični bris, PCR na latentne infekcije - za oboje.

6. Ultrazvuk zdjeličnih organa - najmanje 2 puta po ciklusu: nakon menstruacije i prije menstruacije. Prvi put se procjenjuje opće stanje zdjeličnih organa, drugi put prisutnost žutog tijela i transformacija endometrija, što ukazuje da je došlo do ovulacije. Međutreći ultrazvuk uoči očekivane ovulacije idealan je za otkrivanje dominantnog folikula koji je spreman za ovulaciju.

7. Grafikon bazalne temperature. Od 6 do 7 ujutro, u isto vrijeme, bez ustajanja iz kreveta, sa živinim termometrom 5 minuta u rektumu. Sva odstupanja od ovog režima i posebne okolnosti (lijekovi, tegobe, poremećaji spavanja, menstruacije, spolni život, poremećaji crijeva i dr.) trebaju biti zabilježeni u posebnom stupcu.

8. Hemostaziogram, koagulogram - karakteristike zgrušavanja krvi

9. Određivanje lupus antikoagulansa, antitijela na humani korionski gonadotropin, antitijela na fosfolipide – čimbenici ranog pobačaja.

10. Opći klinički test krvi (hemoglobin, eritrociti, leukociti, trombociti, ESR, indeks boje, formula leukocita). Krv iz prsta.

11. Opća analiza urina.

Zaključak

Razdoblje djetinjstva kod djevojčica traje od rođenja do 7-8 godine. Naziva se "neutralno" ili "razdoblje odmora". Međutim, u tom razdoblju dolazi do određenih promjena u reproduktivnom sustavu, što ukazuje na njegovu, iako nisku, ali određenu funkcionalnu aktivnost. U djetinjstvu je nizak sadržaj spolnih hormona, a sekundarnih spolnih obilježja nema.

Razdoblje puberteta traje oko 10 godina; njegova dobna granica je 7 (8) - 16 (17) godina. Razdoblje puberteta karakterizira aktivacija spolnih žlijezda, daljnji razvoj spolnih organa, stvaranje sekundarnih spolnih obilježja (povećanje mliječnih žlijezda, pojava stidnih i pazušnih dlaka), pojava menstruacije (menarhe) i stvaranje menstrualna funkcija.

Prva ovulacija je kulminacija puberteta, međutim, ona još ne ukazuje na pubertet. Zrelost nastupa oko 16-17 godine, kada se ne samo reproduktivni sustav, već i cijelo tijelo konačno formira i postaje sposobno za začeće, trudnoću, rađanje i hranjenje novorođenčeta.

Razdoblje puberteta (porodnog, odnosno reproduktivnog) traje oko 30 godina - od 16-17 do 45 godine. Karakterizira ga najveća aktivnost specifičnih funkcija reproduktivnog sustava usmjerenih na plodnost.

Glavno jamstvo uspješnog planiranja trudnoće je ne pretvoriti ovu aktivnost u posao, u dug, u dosad neostvaren zadatak, u nerealizirano područje života, u obiteljsku odgovornost, u pokušaj uklapanja u neko vrijeme, dob, horoskop interval, u problem. Rođenje djeteta je u svakom slučaju čudo na koje čovjek ne može utjecati i tako ga treba i tretirati.

Popis korištene literature

1. Bandler R., Grinder J., Satir V. Obiteljska terapija. - Voronjež: NPO "MODEK", 1993.

2. Varga A.Ya. Sistemska obiteljska psihoterapija. - Sankt Peterburg: Reč, 2001.

3. Opća praksa i obiteljska medicina / Ed. M. Cohen. - Minsk, 1997.

4. William G. Masters, Virginia E. Johnson, Robert K. Kolodny Osnove seksologije. Po. iz engleskog - M.: Mir, 1998.

Objavljeno na Allbest.ru

Slični dokumenti

    Anatomske i fiziološke značajke funkcioniranja ženskih spolnih organa u različitim dobnim razdobljima. Funkcionalna struktura reproduktivnog sustava. Razdoblja ženskog života. Razine sustava menstrualnog ciklusa. Klasifikacija njegovih kršenja.

    prezentacija, dodano 04.06.2015

    Pojam i značenje menstrualnog ciklusa u životu žene, načini i razine regulacije, povezanost s hormonskim sustavom. Glavne faze menstrualnog ciklusa, mehanizam oplodnje jaja. Intrauterini razvoj, razdoblja: embrionalni, fetalni.

    prezentacija, dodano 01.10.2014

    Znakovi trudnoće, maternica i dojke, krvotok, disanje, probava, mokrenje. Multivitamini, tjelesna aktivnost tijekom trudnoće. Trudnica i kućanski poslovi. Potreba za aktivnim životnim stilom. Popis korisnih tjelesnih aktivnosti.

    test, dodan 01.06.2014

    Epidemiologija arterijske hipertenzije u trudnoći. Fiziološke promjene u tijelu žene tijekom trudnoće. Vođenje trudnoće i porođaja s hipertenzijom. Znakovi predoziranja magnezijevim sulfatom. Prva pomoć tijekom napadaja.

    prezentacija, dodano 28.02.2016

    Definicija trudnoće, značajke njezina tijeka. Komplikacije koje nastaju tijekom trudnoće, načini planiranja. Problemi tinejdžerske trudnoće. Uzroci ektopične trudnoće, dijagnoza i metode liječenja. Kasna trudnoća.

    sažetak, dodan 02.11.2011

    Psihološko i fiziološko stanje žene tijekom trudnoće. Potrebne komponente u prehrani trudnice: proteini, ugljikohidrati, masti. Vitamini koji osiguravaju normalno funkcioniranje biokemijskih i fizioloških procesa u tijelu.

    sažetak, dodan 01.03.2015

    Glavna zadaća kontracepcije kod adolescenata. Točke utjecaja hormonske kontracepcije. Korištenje metoda barijere. Osnovni zahtjevi za kontracepciju tijekom premenopauze. Zaštita od neželjene trudnoće u postporođajnom razdoblju.

    prezentacija, dodano 28.05.2015

    Glavne promjene u tijelu žene tijekom trudnoće: živčani, dišni, genitourinarni i probavni sustav. Raspored motoričkog rasporeda i odmora trudnice. Opis tjelesnih vježbi. Ishrana i higijena trudnice.

    kolegij, dodan 07.02.2011

    Prevencija spontanog pobačaja. Načela racionalne prehrane trudnice, sastavljanje uravnotežene prehrane, potrebe za proteinima u različitim razdobljima. Higijena trudnice, uloga tjelovježbe i sporta.

    sažetak, dodan 21.11.2013

    Osnovna pravila prehrane žene tijekom trudnoće. Željezo tijekom trudnoće. Jod u tijelu. Kronični nedostatak joda u tijelu. Vitamin D, magnezij i vitamini tijekom trudnoće. Folna kiselina. Debljanje tijekom trudnoće. Dijeta za trudnice.

Rehabilitacija nakon upalnih bolesti ženskih spolnih organa Antonina Ivanovna Shevchuk

2. DOBNA RAZDOBLJA ŽENINOG ŽIVOTA

Nakon što ste se upoznali s anatomskim i fiziološkim karakteristikama ženskih spolnih organa u različitim dobnim razdobljima, lakše ćete razumjeti mnoge biološke procese koji se odvijaju u tijelu žene.

Dob i funkcionalne karakteristike reproduktivnog sustava žene usko su ovisne o nizu čimbenika. Prije svega, razdoblja ženskog života su od velike važnosti. Uobičajeno je razlikovati:

1) razdoblje intrauterinog razvoja;

2) razdoblje djetinjstva (od rođenja do 9-10 godina);

3) razdoblje puberteta (od 9-10 godina do 13-14 godina);

4) adolescencija (od 14 do 18 godina);

5) razdoblje puberteta, odnosno fertilne (reproduktivne) dobi od 18 do 40 godina; prijelazno razdoblje ili premenopauza (od 41 do 50 godina);

6) razdoblje starenja, odnosno postmenopauza (od trenutka trajnog prestanka menstrualne funkcije).

Tijekom prenatalnog razdoblja dolazi do formiranja, razvoja i sazrijevanja svih organa i sustava fetusa, uključujući reproduktivni sustav. U tom razdoblju dolazi do formiranja i embrionalnog razvoja jajnika, koji su jedna od najvažnijih karika u regulaciji funkcije reproduktivnog sustava ženskog tijela nakon rođenja.

U prenatalnom razdoblju različiti čimbenici (intoksikacije, akutne i kronične infekcije, ionizirajuće zračenje, lijekovi i dr.) mogu štetno djelovati na embrij ili fetus. Ovi čimbenici mogu uzrokovati malformacije različitih organa i sustava, uključujući genitalije. Takve kongenitalne abnormalnosti u razvoju genitalnih organa mogu dovesti do poremećaja funkcija karakterističnih za žensko tijelo. Defekti intrauterinog razvoja koji nastaju pod utjecajem gore navedenih čimbenika mogu biti popraćeni oštećenjem različitih dijelova regulacije menstrualnog ciklusa. Zbog toga se kod djevojčica tijekom puberteta mogu pojaviti različiti poremećaji menstrualne funkcije, a potom i reproduktivne funkcije.

Tijekom djetinjstva Postoji relativno mirovanje reproduktivnog sustava. Tek u prvim danima nakon rođenja djevojčica može doživjeti takozvanu spolnu krizu (krvavi iscjedak iz rodnice, nabubrivanje mliječnih žlijezda). To se događa pod utjecajem prestanka djelovanja hormona posteljice, što se događa nakon poroda. U djetinjstvu organi reproduktivnog sustava postupno rastu, ali su očuvane značajke tipične za ovu dob: prevladavanje veličine vrata maternice nad veličinom tijela maternice, zakrivljeni jajovodi, odsutnost zrelih folikula u jajnici itd. Tijekom djetinjstva nema sekundarnih spolnih obilježja.

Pubertet karakteriziran relativno brzim rastom organa reproduktivnog sustava i prvenstveno maternice (uglavnom njezinog tijela). U djevojčice ove dobi pojavljuju se i razvijaju sekundarne spolne karakteristike: formira se kostur ženskog tipa (osobito zdjelice), taloži se masno tkivo ženskog tipa, primjećuje se rast dlaka prvo na pubisu, a zatim u pazuhu. Najupečatljiviji znak puberteta je početak prve menstruacije. Za djevojčice koje žive u srednjoj zoni prva menstruacija pojavljuje se u dobi od 11-13 godina. Zatim, oko godinu dana, menstruacija može biti neredovita, a mnoge mjesečnice se javljaju bez ovulacije (pojave jajašca). Početak i formiranje menstrualne funkcije javlja se pod utjecajem cikličkih promjena u živčanom sustavu i endokrinim žlijezdama, odnosno jajnicima. Hormoni jajnika imaju odgovarajući učinak na sluznicu maternice, uzrokujući na njoj karakteristične cikličke promjene, odnosno menstrualni ciklus. Tinejdžersko razdoblje poznato je i kao prijelazno razdoblje, budući da se u to doba događa prijelaz u početak puberteta - procvat funkcije organa ženskog reproduktivnog sustava.

Razdoblje puberteta je najduži u životu žene. Zbog pravilnog sazrijevanja folikula u jajnicima i ovulacije (oslobađanja jajašca), kao i kasnijeg razvoja žutog tijela, u ženskom tijelu se stvaraju svi potrebni uvjeti za trudnoću. Redovite cikličke promjene u središnjem živčanom sustavu, jajnicima i maternici, koje se izvana očituju u obliku redovitih menstruacija, glavni su pokazatelj zdravlja žene u generativnoj dobi.

Predmenopauzalno razdoblje karakterizira prijelaz iz stanja puberteta u prestanak menstrualne funkcije i nastup u starijoj dobi. U tom razdoblju kod žena se često javljaju različiti poremećaji menstrualne funkcije, koji mogu biti uzrokovani dobnim poremećajima središnjih mehanizama koji reguliraju rad spolnih organa.

Razdoblje starenja karakteriziran potpunim prestankom menstruacije i općim starenjem ženskog tijela.

Učestalost bolesti genitalnih organa kod žena usko je povezana s dobnim razdobljima njihova života. Tako se u djetinjstvu relativno često javljaju upalne bolesti vanjskih spolnih organa i rodnice. Tijekom puberteta česta su krvarenja iz maternice i druge menstrualne disfunkcije. U pubertetu se najčešće javljaju upalne bolesti spolnih organa, menstrualne nepravilnosti različitog podrijetla, genitalne ciste i neplodnost. Na kraju generativnog razdoblja povećava se učestalost dobroćudnih i zloćudnih tumora spolnih organa. Tijekom premenopauze upalni procesi spolnih organa su rjeđi, ali se značajno povećava učestalost tumorskih procesa i poremećaja menstrualnog ciklusa (krvarenja u menopauzi). U postmenopauzi češće nego prije dolazi do prolapsa i prolapsa spolnih organa, kao i malignih tumora. Dobna specifičnost bolesti ženskih spolnih organa uglavnom je određena anatomskim i fiziološkim karakteristikama ženskog tijela u pojedinim životnim razdobljima.

Iz knjige Muškarac i žena: Umijeće ljubavi autorica Dilya Enikeeva

Odjeljak 3. Tajne iz ženskog života

Iz knjige Endogeno disanje - medicina trećeg tisućljeća Autor Vladimir Frolov

15. Opasna razdoblja života i endogeno disanje Naša knjiga govori o tome kako osigurati mladost i dugovječnost. I važno je znati koje opasnosti stoje na tom putu. To je prije svega potrebno roditeljima, budući da osoba prolazi kroz tri najvažnija razdoblja i prije kraja

Iz knjige Dječja joga Autor Andrej Ivanovič Bokatov

6.8. Dobne karakteristike Dijete često ne zna što želi, ne privlači ga saznanje o potrebi za nečim, već interes za nešto i intuicija. Učiteljeva je zadaća izgraditi program tako da zacrtani ciljevi učenja pobude svjestan ili nesvjestan interes kod djece,

Iz knjige Taoističke tajne ljubavi koje bi svaki muškarac trebao znati autora Douglasa Abramsa

Razdoblja seksualnog života Taoisti znaju da su međusobni odnosi nelinearan proces. Svoj vrhunac ne doživljavaju bračne, a ni bilo koje druge noći. Umjesto toga, možemo reći da oni ili jačaju ili slabe u skladu s ciklusima obiteljskog života.

Iz knjige The Complete Encyclopedia of Wellness Autor Genadij Petrovič Malahov

Dobne karakteristike polja oblika života i fizičkog tijela Kao što je poznato, cijeli život osobe može se podijeliti u tri velika razdoblja: razdoblje "Slime" - od rođenja do 25 godina; Razdoblje "žuči" - od 25 godina do 60; Razdoblje "vjetra" - od 60 godina do kraja života. Dakle, svaki

Iz knjige Seksualno zdravlje muškaraca i žena. Učinkovite metode liječenja i prevencije bolesti Autor Irina Iljinična Uljanova

Promjene povezane s godinama Promjene povezane s godinama utječu na cijelo tijelo, a time i na spolnu funkciju. U svakoj dobnoj skupini postoje određeni čimbenici koji postaju uzroci seksualne disfunkcije. Na primjer, mlađi ljudi

Iz knjige Dobro pamćenje unatoč godinama Autor Veronika Klimova

Promjene vezane uz dob nisu prepreka punom životu. Dakle, normalno, s godinama ne bismo trebali doživjeti značajan pad mentalne oštrine. Istraživanja posljednjih godina potvrdila su da se u dobnom razdoblju od 20 do 90 godina broj živčanih stanica u kori velikog mozga

Iz knjige 30+. Njega lica Autor Elena Jurijevna Khramova

Promjene povezane s dobi Razdoblje procvata ženske ljepote, nažalost, ne traje tako dugo. Čini se da ste se konačno riješili omraženih akni, savršeno svladali tehniku ​​šminkanja koja može sakriti neke nesavršenosti i istaknuti

Iz knjige Reci sinu kako... Iskreno o tajni Autor

Razdoblja života U razvoju muškog tijela, kao i ženskog, obično se razlikuje devet razdoblja: intrauterino, novorođenačko, neutralno, predpubertetsko, pubertetsko, adolescentno, pubertetsko, prijelazno i ​​postmenopauzalno. Međutim, za razliku od ženskog

Iz knjige Reci svojoj kćeri kako... Iskreno o tajni Autor Ofelija Martirosovna Stelnikova

Životna razdoblja Promjene koje se događaju u tijelu žene tijekom života ovise o funkciji spolnih organa. Postoji devet razdoblja u razvoju ženskog tijela: Razdoblje I - intrauterino - razdoblje formiranja spolnih organa Razdoblje II - razdoblje

Iz knjige Priručnik za buduću mamu Autor Marija Borisovna Kanovskaja

Zdravlje i stil života žene u postporođajnom razdoblju Postporođajno razdoblje počinje odmah nakon rođenja djeteta i traje 6-8 tjedana. U to se vrijeme žensko tijelo počinje oporavljati - oporavljati od prenaprezanja uzrokovanog trudnoćom i

Iz knjige Ženske hormonalne bolesti. Najučinkovitiji tretmani Autor Julija Sergejevna Popova

Poglavlje 2. GLAVNA RAZDOBLJA U ŽIVOTU ŽENE Pri stvaranju žene – nasljednice obitelji, priroda je vrlo dobro promislila ne samo o mogućnosti začeća djeteta i uspješnog iznošenja trudnoće, već i o svim našim instinktima – od privlačnosti prema suprotnom spolu. do

Iz knjige Tajne mozga vašeg djeteta napisala Sandra Amodt

Poglavlje 5 Jednom u životu: Osjetljiva razdoblja Dob: od rođenja do petnaeste Izgradnja mozga vašeg djeteta pomalo je poput sastavljanja IKEA namještaja: sastoji se od koraka koji obično slijede redom. Neuspjeh u dovršavanju sljedeće faze

Iz knjige Kako se pravilno zaštititi Autor Aurika Lukovkina

POGLAVLJE 4. UPORABA KONTRACEPCIJE U RAZLIČITIM DOBNIM RAZDOBLJIMA Metode kontracepcije kod adolescenata Adolescenticama je potreban iskren i pažljiv savjet o kontracepciji. Karakteristike mladog organizma zahtijevaju specifične

Iz knjige Brojanje kalorija Autor Vera Andrejevna Solovjova

Kritična razdoblja života Sama prehrana sadrži određeni psihološki element smirivanja živčanog sustava, “liječenja” duševnih rana. U njemačkoj literaturi postoji izraz: „jesti salo tuge“. Nedostatak sigurnosti, ljubavi, priznanja, kao neka vrsta gladi,

Iz knjige Svijet moderne žene Autor Irina Nikolaevna Krasotkina

Obitelj u životu moderne žene U nedavnoj prošlosti u Rusiji su pojmovi "žena" i "dom" bili neraskidivo povezani. Žena se brinula o kući i obitelji. Ovo je bila njezina sudbina. S vremenom se položaj žena promijenio. Najprogresivniji od njih

DOBNA RAZDOBLJA ŽIVOTA ŽENE. KLASIFIKACIJA POREMEĆAJA MENSTRUALNE FUNKCIJE. DISFUNKCIONALNO KRVARENJE IZ MATERNICE.

DOBNA RAZDOBLJA
ŽENSKI ŽIVOT.
KLASIFIKACIJA PREKRŠAJA
MENSTRUALNA FUNKCIJA.
NEFUNKCIONALNO
Izvanredni profesor Zavoda
akušerstvo
i ginekologiju Tjumenska državna medicinska akademija
MATERNICA
KRVARENJE.
Kandidat medicinskih znanosti
Karpova Irina Adamovna

DOBNA RAZDOBLJA ŽIVOTA ŽENE

Ovisno o funkcionalnom stanju reproduktivnog sustava
žene razlikuju sljedeća dobna razdoblja.
INTRAuterino (antenatalno) - 280 dana
NEONATALNO (novorođenčad) - 30 dana
DOJENČE - 1 godina
DJECA – 2 - 7 god
PUBERTET (pubertet) – 8 - 18 godina
RAZDOBLJE PUBERTETA (reproduktivno) – 18 - 45 godina
(optimalno – 20 - 35 godina)
KLIMAKTERIK - 50 - 60 god
SENIORI - preko 60 - 70 godina
DUGOVJEČNOST - preko 90 godina

INTRAUTERINO (ANTENATALNO) RAZDOBLJE

JAJNICI
Tijekom embrionalnog razvoja, formiranje
prvi (od 3.–4. tjedna intrauterinog života).
Sa 6-7 tjedana indiferentna faza završava
formiranje gonada. Počinje od 8-10 tjedana
formiranje spolnih žlijezda ženskog tipa.
U 20. tjednu formiraju se jajnici ploda
primordijalni folikuli.
U 25. tjednu pojavljuje se tunica albuginea jajnika.
U 31-32 tjednu zrnate stanice se diferenciraju
unutarnja ovojnica folikula.
U 37-38 tjednu, broj šupljina i
sazrijevanje folikula.
Do trenutka rođenja jajnici su morfološki formirani.

UNUTARNJI SPOLNI ORGANI

Uzimaju se jajovodi, maternica i gornja trećina rodnice
podrijetlom iz paramezonefricnih kanala.
Od 5.–6. tjedna počinje razvoj jajovoda.
U 13-14 tjednu, maternica se formira fuzijom
distalni dijelovi paramezonefrikusa
vodovi
U 16-20 tjednu, cerviks se razlikuje,
njegova duljina do 40. tjedna iznosi 2/3 ukupne duljine
maternica
U 18 tjednu se pojavljuje
nediferencirani endometrij, knjižne oznake
cjevaste žlijezde pojavljuju se do 24. tjedna.

VANJSKI SPOLNI ORGANI

Od 4. do 7. tjedna embrionalnog života
su indiferentne prirode i praktički se ne mijenjaju do 16. tjedna.
Od 17. tjedna razvijaju se stidne usne.
Do 24-25 tjedna jasno je definiran
himen.

HIPOTALAMSKO-PITITUARNI SUSTAV

Od 8.–9. tjedna aktivira se sekretorni sustav
aktivnost adenohipofize (FSH i LH
određuje se u hipofizi, fetalnoj krvi i u minoru
količina u amnionskoj tekućini).
U istom razdoblju (8-9 tjedana) identificira se GTRG.
Otkrivaju se u 10-13 tjednu
neurotransmitera.
Od 19. tjedna počinje lučenje prolaktina
adenociti.

U genitalijama i mliječnim žlijezdama novorođenčeta
otkriveni su znakovi estrogenih učinaka:
Epitel sluznice rodnice sastoji se od
30–40 slojeva i sadrži stanice s relativno
visok kariopiknotski indeks;
cervikalni kanal ispunjen je gustom sluzi;
u endometriju proliferativni i
čak i sekretorne transformacije;
3% novorođenih djevojčica doživljava
deskvamacija endometrija (krvavi iscjedak),
u 25% - identificiran u vaginalnim razmazima
nepromijenjene crvene krvne stanice;
Često dolazi do povećanja mliječnih žlijezda.

NOVOROĐENČANSTVO (NEONATALNO)

Podrijetlo estrogenog utjecaja u ovom razdoblju
se objašnjava na sljedeći način:
na kraju fetalnog razvoja visoka
Razine majčinog estrogena su inhibirane
izlučivanje gonadotropina iz fetalne hipofize;
naglo smanjenje razine majčinog estrogena
potiče oslobađanje
FSH i LH adenohipofiza djevojčice,
koji pruža kratkoročno poboljšanje
funkcije njezinih jajnika.
Do 10. dana života novorođenčeta, manifestacije
uklanjaju se estrogeni učinci.

DJEČJI RAZDOBLJE (1-7 godina)

Karakterizira niska funkcionalnost
aktivnost reproduktivnog sustava:
lučenje estradiola je beznačajno,
sazrijevanje folikula do antruma
događa se rijetko i nesustavno,
izdanje GT-RG je nedosljedno,
receptorske veze između podsustava
nerazvijena
lučenje neurotransmitera je oskudno.

10. PUBERTET

Od 7–8 do 17–18 godina. Dolazi do sazrijevanja
reproduktivni sustav
Fizički razvoj žena je završen
tijelo: rast tijela u duljinu, okoštavanje zona
formira se rast cjevastih kostiju
tjelesne građe i raspodjele masti i
mišićno tkivo prema ženskom tipu.
Prema stupnju zrelosti
hipotalamičke strukture dijele se u tri razdoblja
sazrijevanje hipotalamus-hipofiza-jajnici
sustava.

11. PRETPUBERTET (7–9 godina)

Povećano lučenje gonadotropina u obliku
pojedinačne acikličke emisije.
Sinteza estrogena je niska.
"Skok" u rastu tijela u duljinu.
Prvi znakovi feminizacije tijela:
bokovi su zaobljeni zbog povećanja
količina i redistribucija masnog tkiva,
Počinje formiranje ženske zdjelice.
Broj slojeva epitela u vagini raste s
pojava stanica srednjeg tipa.

12. PUBERTET

Prva faza (10-13 godina) - formiranje dnevne cikličnosti
te pojačano lučenje GT-RG, FSH i LH pod čijim utjecajem
povećava se sinteza hormona jajnika.
Povećava osjetljivost receptorskog aparata svih
dijelovima reproduktivnog sustava.
Kada se postigne određena visoka razina estrogena
osigurava snažno oslobađanje gonadotropina, koji u
zauzvrat, dovršava proces sazrijevanja folikula i
potiče ovulaciju.
Mliječne žlijezde počinju se povećavati - thelarche,
rast stidne dlake - pubarche, promjene vaginalne flore -
pojavljuju se laktobacili.
Ovo razdoblje završava pojavom prve menstruacije -
menarche, koja se vremenski poklapa s krajem
brz rast tijela u duljinu.

13. PUBERTET

Druga faza (14-18 godina) – uspostavljanje štale
GT-RG ritam sekrecije, visok (ovulacijski)
oslobađanje FSH i LH na pozadini njihove bazalne
monotona sekrecija.
Završen je razvoj mliječnih žlijezda i reproduktivnih organa
rast kose, rast dužine tijela, final
formira se ženska zdjelica.
Menstrualni ciklus postaje ovulatorni
lik.
Prva ovulacija predstavlja vrhunac
razdoblje puberteta, međutim, ne znači
pubertet, koji nastupa u dobi od 17-18 godina.

14. PUBERTET

Pubertet znači završetak
formiranje ne samo reproduktivnog sustava,
ali i cijelo žensko tijelo, pripremljeno za
začeća, trudnoće, poroda i
hranjenje novorođenčeta.
Od 18 do 45 godina.
Od 18 do 25 - rano reproduktivno razdoblje.
Od 36 godina - kasno reproduktivno razdoblje.
Dvofazni menstrualni ciklus, sazrijevanje
jaja i priprema ženskog tijela za
trudnoća.

15.

MENSTRUALNOG CIKLUSA

16. KLIMAKTERIČNO RAZDOBLJE

Razdoblje predmenopauze traje od 45 godine do
početak menopauze - posljednji
menstruacija u životu žene koja je
U prosjeku se javlja u dobi od 50,8 godina.
Postoji pad seksualne aktivnosti
željezo Receptorske veze u sustavu su poremećene
hipotalamus–hipofiza–jajnici.
Menstruacija postaje manje obilna
(hipomenoreja), njihovo trajanje se smanjuje
(oligomenoreja), intervali se povećavaju
između njih (opsomenoreja).

17. FAZE PREDMENOPAUZNOG RAZDOBLJA

Hipolutealna - klinički simptomi
ništa, blagi pad
stvaranje lutropina (LH) od strane adenohipofize i
jajnici – progesteron.
Hiperestrogeni - nedostatak cikličnosti
lučenje FSH i LH, ovulacija (anovulatorna
menstrualni ciklus), atrezija folikula,
povećanje razine estrogena.
Posljedica ovih procesa su kašnjenja
menstruacija 2-3 mjeseca, često praćena
krvarenje, jer bez žutog tijela -
koncentracija gestagena je minimalna.

18. FAZE PREDMENOPAUZNOG RAZDOBLJA

Hipoestrogena - amenoreja (nedostatak
menstruacija koja traje 6 mjeseci ili više),
značajno smanjenje razine estrogena -
folikul ne sazrijeva i rano atrofira,
povećava se lučenje gonadotropina (FSH, LH).
Ahormonsko – funkcionalno
aktivnost jajnika prestaje
estrogeni se sintetiziraju u malim količinama
samo kora nadbubrežne žlijezde
(kompenzatorna hipertrofija kortikalne
tvari), stvaranje gonadotropina
pojačava, klinički karakterizira
perzistentna amenoreja.

19. POSTMENOPAUZALNO RAZDOBLJE

Ahormonalna faza poklapa se s početkom.
Karakterizira ga atrofija unutarnjih genitalija
organa (smanjuje se težina maternice, mišića
zamjenjuju se njegovi elementi
vezivno tkivo, vaginalni epitel
stanji zbog smanjenja njegove slojevitosti),
uretra, mjehur, mišići dna zdjelice.
Metabolizam je poremećen, formiranje
patološka stanja kardiovaskularnog sustava,
koštanog i drugih sustava.

20.

KRITERIJI ZA NORMALNU MENSTRU
CIKLUS:
dvofazni;
trajanje ne manje od 21 i ne više od 35
dana
(28±7 dana; 60% žena - 28 dana);
cikličnost;
trajanje menstruacije - 2-7 dana
(4±2 dana);
menstrualni gubitak krvi - do 80 ml;
odsutnost bolova i općih smetnji
stanje.

21. KLASIFIKACIJA POREMEĆAJA MENSTRUALNE FUNKCIJE

I. PO UČESTALOSTI MENSTRUALNOG KRVARENJA
PROJOMENOREJA (pollakimenorrhea) – skraćivanje
trajanje menstrualnog ciklusa (manje od 21 dan)
SPANIOMENOREJA – dugi ciklus (više od 35 dana)
ANIZOMENOREJA – neredoviti ciklus
OPSOMENOREJA - rijetke menstruacije s intervalima od
36 dana do 3 mjeseca trajanje 3-5 dana od
umjerena količina krvi
AMENoreja – izostanak menstruacije dulje od 6 mjeseci
Primarni - izostanak menstruacije u dobi od 16 godina i više
Sekundarni - izostanak menstruacije 6 mjeseci i
više nakon razdoblja redovitog ili nepravilnog
menstruacija (izvan trudnoće i dojenja)

22. KLASIFIKACIJA POREMEĆAJA MENSTRUALNE FUNKCIJE

II. PO KOLIČINI IZGUBLJENE KRVI
HIPOMEnoreja – oskudna menstruacija,
dolazi na vrijeme (manje od 30 ml)
HIPERMENOreja – povećanje količine
krvi u na vrijeme menstruacije kada
njegovo normalno trajanje (2-7 dana)

23. KLASIFIKACIJA POREMEĆAJA MENSTRUALNE FUNKCIJE

III. PREMA TRAJANJU MENSTRU
KRVARENJE
OLIGOMENOREJA – kratka (1-2 dana),
redovite menstruacije
umjerena količina krvi
POLIMENOREJA – menstruacija koja traje
više od 7 dana s umjerenim količinama krvi

24. KLASIFIKACIJA POREMEĆAJA MENSTRUALNE FUNKCIJE

IV. PREMA STAROSTI
U JUVENILNOM DOBU
U REPRODUKTIVNOM RAZDOBLJU
U KLIMAKTERIČKOM RAZDOBLJU

25. KLASIFIKACIJA POREMEĆAJA MENSTRUALNE FUNKCIJE

(metroragija, >7 dana)
Ciklički (sredinom menstruacije)
ciklus)
Aciklički (disfunkcionalni, nakon 1.5
mjesec ili više kašnjenja)
Ovulatorni i anovulatorni
V. KRVARENJA IZ MATERNICE
-
VI. ALGOMENOREJA –
VII. DISMENOREJA –
bolne menstruacije
bolne menstruacije,
praćeno općim autonomnim neurotskim poremećajima
(nestabilnost raspoloženja, emocija,
ubrzan rad srca, znojenje,
mučnina i/ili povraćanje, nedostatak apetita i
itd.)

26. DISFUNKCIONALNO KRVARENJE IZ MATERNICE

To su acikličke maternice
krvarenje koje traje duže od
7 dana nakon razdoblja odgode,
uzrokovan kršenjem
funkcionalno stanje
sustav hipotalamus - hipofiza -
jajnici – nadbubrežne žlijezde.
DIJAGNOZA IZUZETKA
ORGANSKA PATOLOGIJA

27. DISFUNKCIONALNO KRVARENJE IZ MATERNICE

Ovisno o dobnom razdoblju
1. Maloljetničko krvarenje iz maternice
(ispod 18 godina) (UMK)
1. Disfunkcionalna krvarenja u repr
produktivno razdoblje
(DMK)
(18-45 godina)
3. Krvarenje u menopauzi
(DUB u perimenopauzi)
(45-55 godina)

28. DMK

Ovisno o dostupnosti ili nedostatku
ovulacija se dijeli na
- ovulacijska i
- anovulacijski, 80% slučajeva.
Anovulatorni DMK
Javljaju se aciklički
- u intervalima od 11/2-6 mjeseci,
- obično traju više od 10 dana.

29. ANOVULACIONI MMC

Promatrano uglavnom u
razdoblja formiranja i propadanja
reproduktivni sustav:
- tijekom puberteta (juvenilni
krvarenje) kada je cirhoralno (sa
satni interval) puštanje
luliberin još nije nastao;
- i u premenopauzi (menopauzi),
kada cirhoralno oslobađanje luliberina
oštećena zbog starosti
promjene u neurosekretornim strukturama
hipotalamus.

30. ANOVULACIONI MMC

- također tijekom reproduktivnog razdoblja
može nastati kao rezultat
funkcionalni poremećaji
hipofiziotropna zona hipotalamusa
kod stresa, infekcija,
intoksikacije.

31. JUVENILNO KRVARENJE

Ovo je acikličko krvarenje iz maternice,
javlja se kod djevojčica u pubertetu
dob (10-18 godina).
Čine do 10-12% svih
ginekološke bolesti
promatrana u dobi od 12-18 godina.

32. PATOGENEZA JUMA

Vodeća uloga pripada infektivnom toksičnom učinku na one koji nisu dosegli
funkcionalna zrelost
hipotalamičke strukture koje
regulirati funkciju jajnika.

33. PATOGENEZA JUMA

Posebno nepovoljan učinak
tonzilogena infekcija, definirana
mentalna trauma igra ulogu
fizičko preopterećenje, netočno
prehrana (osobito hipovitaminoza).

34. PATOGENEZA JUVENILNIH DUB

Gonadotropna funkcija hipofize još nije
formirane, emisije FSH i LH
su kaotični.
Procesi folikulogeneze i
Uočava se posebna vrsta anovulacije:
atrezija folikula koji nisu dosegli
ovulacijska faza zrelosti.
Nema ovulacije, nema žutog tijela,
razina progesterona je minimalna.

35. PATOGENEZA JUVENILNIH DUB

Monotoni kontinuirani relativ
hiperestrogenizam.
Endometrij nije sekretorni
transformira, što ga sprječava
odbacivanje i uzrokuje dugoročne
krvarenje (iako izraženo
hiperplastične promjene u
ne dolazi do endometrioze).

36. PATOGENEZA JUVENILNIH DUB

Dugotrajno krvarenje doprinosi
također nedovoljna kontraktilnost
aktivnost maternice, koja još nije dosegla
konačni razvoj.
Javlja se krvarenje iz maternice
zbog širenja kapilara,
razvoj područja nekroze i
neravnomjerno ispadanje endometrija.

37. TRETMAN MALOLETNIKA DUB

Uključuje dvije faze:
zaustavljanje krvarenja (hemostaza)
prevencija recidiva
krvarenje.
Izbor metode hemostaze ovisi o
ozbiljnost anemije.

38. TRETMAN MALOLETNIKA DUB

U teškom stanju, teška anemija
stupnja i hipovolemija (Hb ispod 80 g/l, Ht
ispod 25%) i krvarenje se nastavlja,
prikazano
kirurška hemostaza -
kiretaža sluznice maternice
nakon čega slijedi histološki
ispitivanje struganjem.
Terapija se također pruža
za uklanjanje anemije i vraćanje
hemodinamika.

39. TRETMAN MALOLETNIKA DUB

Ako je stanje bolesnika srednje teško ili
zadovoljavajuće kada simptomi anemije i
hipovolemija je blago izražena (Hb 80-90 g/l, Ht
iznad 25%)
konzervativna hemostaza
hormonalni lijekovi: COC (30-40 mcg EE)
ili čisti estrogeni praćeni
uzimanje gestagena.
Uterotonici (metilergometril, oksitocin)
Hemostatici (dicinone, vikasol, tranexamic
kiselina)
Antianemijska terapija

40. TRETMAN MALOLETNIKA DUB

Hormonska hemostaza
COC (Femoden, Zhanin, Yarina itd.)
4-5 tableta dnevno do prestanka
krvarenje.
Zatim se doza smanjuje za jednu tabletu dnevno,
dovodeći do 1 tablete dnevno, nakon čega
nastaviti s liječenjem do 21. dana uzimanja COC-a.
Nakon prestanka uzimanja KOK-a nakon 2-5
dani - slični menstrualnom
krvarenje.
Prevencija DMK

41. TRETMAN MALOLETNIKA DUB

Hormonska hemostaza
Estrogeni.
Proginova (estradiolvalerat) 1 tableta. (2 mg)
nakon 4-6 sati tijekom dana, dok potpuno ne prestane
krvarenja uz postupno smanjenje doze za 1
stol dnevno do 10-12 dana od početka hemostaze; zatim
progynova se daje zajedno s gestagenom (duphaston 10
mg na dan) 10-12 dana.
Otopina folikulina ili sinestrola 0,01% 1 svaki
ml (10 000 jedinica) intramuskularno 1 sat prije prekida
krvarenja (6-8 injekcija) s postupnim
smanjenje doze za 1 injekciju dnevno na 1 injekciju
po danu, tečaj 14-15 dana s naknadnim imenovanjem
gestageni 10-12 dana (duphaston, utrozhestan).
Prevencija DMC-a.

42. PREVENCIJA JUVENILNOG MMC-a

Stvaranje redovite ovulacije
menstrualnog ciklusa
Izvodi se ambulantno
Za reproduktivne planove - gestageni (duphaston,
utrozhestan) - 10/100 mg 2 puta dnevno od 16. do
25. dan menstrualnog ciklusa za 6-12 mjeseci
ili COC-a tijekom 3 mjeseca, nakon njihovog otkazivanja postoji povratni učinak.
Ako je potrebna kontracepcija COC 1 tableta
od 5. do 25. dana od početka menstruacije
reakcije 3-6-12 mjeseci ili više

43. PREVENCIJA JUVENILNOG MMC

PREVENCIJA JUVENILNOG MMC-a
Vitaminoterapija 3 ciklusa: folna kiselina 1
stol dnevno od 5 do 15 dana ciklusa, askorbinska kiselina
kiselina 1,0 g dnevno od 16 do 25 dana ciklusa.
Vitamin E 1 kapsula (100 mg) 2 puta dnevno tijekom 1 mjeseca
Fizioterapija (IRT, električna stimulacija vrata maternice
uterus prema Davydovu, intranazalno
elektroforeza vitamina B1 ili novokaina,
vibracijska masaža paravertebralnih zona)
Spa tretman
DISPANSERIZACIJA
Ultrazvuk zdjelice nakon 1-3-6-12 mjeseci.
Odjava najkasnije 1 godinu nakon

44. PREVENCIJA JUVENILNE MMC

Mjere usmjerene na
liječenje tijela:
sanacija žarišta infekcije (karijes zuba,
upala krajnika, itd.),
otvrdnjavanje i tjelesni trening
(igre na otvorenom, gimnastika, skijanje, klizanje,
plivanje),
hranjiva prehrana s ograničenim masnim i
slatka hrana, vitaminska terapija u proljeće i zimi (aevit, vitamini B1 i C).

45. DMK U REPRODUKTIVNOM DOBA (18-45 god.)

Uzroci
Bolesti endokrinog sustava
Emocionalni i mentalni stres
Infekcije, intoksikacije
Uzimanje određenih lijekova
Poremećaji hormonske homeostaze (abortusi,
pobačaji, povlačenje trudnoće)
Diferencijalna dijagnoza
Placentalni polip i žljezdano fibrozni polipi
endometrija
Prekinuta maternica ili ektopična
trudnoća
Fibroidi maternice, submukozno mjesto čvorova
Adenomioza
Neoplazme jajnika
Atipična hiperplazija endometrija

46. ​​​​PATOGENEZA DUB U REPRODUKTIVNOM DOBU

Do perzistencije dolazi u jajnicima
folikuli s prekomjernom proizvodnjom
estrogeni.
Ne dolazi do ovulacije, ne dolazi do žutog tijela
nastaje, dolazi do manjka progesterona
stanje, apsolutna hiperestrogenija.
Hiperplastične promjene se razvijaju u
endometrija.
Područja hiperplastičnog endometrija s
žarišta nekroze su podloga
krvarenje.

47. PATOGENEZA DUB U REPRODUKTIVNOM DOBU

Može biti ovulacijska zbog nedostatka luteina
faze ciklusa.
Istodobno, zbog nedovoljne gonadotropne stimulacije, proces
sazrijevanje folikula je odgođeno.
Nakon ovulacije nastaje nepotpuno žuto tijelo.
Progesteron se proizvodi u nedovoljnim količinama.
Postoji stanje nedostatka progesterona, neispravno
sekretorna transformacija, relativna hiperestrogenija.
U endometriju se razvijaju hiperplastične promjene.
Područja hiperplastičnog endometrija s žarištima nekroze
su podloga za krvarenje.

48. DMC U REPRODUKTIVNOM DOBU

Klinička slika je karakterizirana
dugotrajno, teško krvarenje,
koji su nepravilni.
Metode ispitivanja: pažljivo prikupljanje
povijest bolesti, opći pregled,
kompletna krvna slika, hemostaziogram,
testiranje krvi na hormone,
Ultrazvuk zdjeličnih organa,
odvojena kiretaža maternice i
cervikalni kanal s histologijom,
histeroskopija.

49. LIJEČENJE DUBA U REPRODUKTIVNOM DOBU

Svi prolaze dijagnostiku i liječenje
odvojena kiretaža (DV) šupljine maternice
a zatim cervikalni kanal
histološki pregled biopsijskog uzorka.
Histeroskopija prije i poslije DV.
Hemostaza lijekovima.
Kontraktilna sredstva maternice (oksitocin,
metilergometril, ekstrakt vodene paprike, dekocija
pastirska torbica).
Hemostatici (dicinone, vikasol,
natrijev etamzilat, traneksam)

50. LIJEČENJE DUBA U REPRODUKTIVNOM DOBU

Hormonska hemostaza - samo sa
kontraindikacije ili odbijanje pacijenta na DV i
isključujući organsku patologiju.
ITT, nadopunjavanje volumena krvi.
Antianemijska terapija.
Metabolička terapija.

51. PREVENCIJA DMK TIJEKOM REPRODUKTIVNOG DOBA

Normalizirati rad jajnika.
Kod žena s neadekvatnom lutealnom fazom progestini se koriste od 16. do 25. dana menstruacije.
ciklus (duphaston 10 mg 2 puta dnevno, utrozhestan
100 mg 2 puta intravaginalno) 6 mjeseci odn
Biljni lijek ciklodinon (prutnyak) 1 stol.
ili 40 kapi. 1 puta dnevno tijekom 3 mjeseca.
U slučaju nedostatka lutealne faze i
želja žene da koriste hormonske
kontracepcija - COC od 5. do 25. dana ciklusa 6
mjeseci ili više ili spiralu MIRENA tijekom 5 godina.

52. PREVENCIJA DMK TIJEKOM REPRODUKTIVNOG DOBA

S hipofunkcijom jajnika i genitalija
infantilizam - ciklički vitaminski, hormonalni,
fizioterapija 3-6 mjeseci.
Za anovulaciju i neplodnost - clostilbegin
50-150 mg od 5. do 9. dana ciklusa, nakon čega slijedi
propisivanje gestagena od 16 do 26 dana ciklusa - 3
mjesec.
Utječu na uzrok krvarenja
(endokrine bolesti, stres itd.).
DISPANSERIZACIJA
Aspiracijska citologija ili histeroskopija putem
6 mjeseci.
Odjava najkasnije 1 godinu nakon
stabilna normalizacija menstrualnog ciklusa.

53. PATOGENEZA KLIMATERIČKOG DUB

U žena 45-55 godina su najčešći
ginekološke patologije.
Javlja se zbog promjena povezanih s dobi
(starenje) funkcionalno stanje
hipotalamičke strukture koje reguliraju
rad jajnika.
Cikličko oslobađanje luliberina je poremećeno i
odnosno LH, FSH.
Kao rezultat toga, produljuje se razdoblje rasta i
sazrijevanje folikula, ne dolazi do ovulacije,
razvija se perzistencija ili atrezija
folikul
Žuto tijelo se ili ne formira, ili
izlučuje nedovoljnu količinu
progesteron.

54. PATOGENEZA KLIMATERIČKOG DUB

Nedostatak progesterona nastaje kada
pozadini relativnog hiperestrogenizma, koji
dovodi do hiperplazije endometrija.
Takvi hiperplastični procesi kao
atipična hiperplazija, adenomatoza, in
mnogo su češće žene u predmenopauzi
nego u reproduktivnoj dobi.
To nije samo zbog kršenja
hormonska funkcija jajnika, ali i
imunosupresija povezana sa starenjem, povećava se
rizik od razvoja malignih neoplazmi
endometrija.

55. LIJEČENJE klimakteričnog krvarenja

Obavezna je zasebna dijagnostička i terapijska kiretaža sluznice.
membrane cervikalnog kanala i tijela maternice sa
naknadni histološki pregled
struganje.
Koristite hormonsku hemostazu za
krvarenje u menopauzi nije dopušteno.
Visok rizik od raka.
Koristi se hormonska terapija s gestagenima
kako bi se spriječili recidivi nakon
struganje.
Eliminirati ekstragenitalne uzroke DUB-a.

56. PREVENCIJA KLIMAKTERIČNIH KRVARENJA

PREVENCIJA KLIMATSKIH
KRVARENJE
Nakon kiretaže gestageni (duphaston 1020 mg na dan ili utrožestan 300 mg na dan) u
za 3-6 ciklusa od 5. do 25. dana do 50 godina,
kontinuirano nakon 50 godina.
Ili Mirena spirala koja sadrži levonorgestrel
Nakon 50 godina za suzbijanje menstruacije
funkcije u ponavljajućem DUB
- GnRH agonisti (Zoladex,
diferelin, lukrin depo, buserilin) ​​​​–
farmakološka kastracija;
- androgeni (sustanon, smnadren intramuskularno jednom mjesečno)
2-3 mjeseca;
- konzervativno kirurško liječenje -
(elektro-, laserska) ablacija endometrija,
kriodestrukcija, kemijsko uništavanje jodom.
Uklonite druge uzroke DMC-a.

57. OVULACIONI DMC

čine oko 20% svih DMK,
naći u žena reproduktivne dobi
dob.
Podjeljeno sa
intermenstrualni i
uzrokovan postojanošću žute boje
tijela.

58. Ovulacijska intermenstrualna DMC

Promatrano usred menstruacije
ciklus, u dane koji odgovaraju ovulaciji,
traje 2-3 dana,
nikada nisu intenzivni.
Glavnu ulogu u njihovoj patogenezi ima
pad razine estrogena u krvi nakon
vrhunac ovulacijskog hormona.
Liječenje se provodi samo sa značajnim
iscjedak koji smeta ženi.
Liječenje i prevencija – s ciljem
supresija ovulacije - KOK.

59. Ovulatorni DUB-ovi uzrokovani perzistencijom žutog tijela

Posljedica su gonadotropne disfunkcije
stimulacija sinteze progesterona.
Razlozi nisu dobro shvaćeni.
Povećanje razine progesterona u krvi i
spriječeno je njegovo dugotrajno lučenje
normalno lupanje endometrija tijekom
menstruacija.
Ponekad se povećava debljina endometrija
makroskopski ima nabrane ili
polipozne prirode, ali proliferacija
ne opaža se epitel žlijezde.

60. Ovulatorni DUB-ovi uzrokovani perzistencijom žutog tijela

Dugotrajno krvarenje doprinosi
teško odbacivanje endometrija, usporavanje
reparativni procesi u njemu, kao i smanjenje
tonus miometrija pod utjecajem povećanog
razine progesterona u krvi.
Kašnjenje menstruacije od 4-6 tjedana je tipično. S
praćeno umjereno krvavim
izlučevine.
Bimanuelni pregled otkriva
donekle omekšana maternica (učinak
progesteron) i jednostrani minor
povećanje jajnika.

61. Ovulatorni DUB-ovi uzrokovani perzistencijom žutog tijela

Ultrazvučni pregled jajnika
otkriti perzistentno žuto tijelo, ponekad
cistično-modificirani.
Može se postaviti konačna dijagnoza
tek nakon histološke pretrage
struganje sluznice maternice (za razliku od
promjene na endometriju kod anovulacijske DUB
tipične promjene s perzistencijom žute boje
tijela postoje izražene sekretorne promjene

62. Ovulatorni DUB-ovi uzrokovani perzistencijom žutog tijela

Liječenje
sastoji se od odvojene kiretaže
sluznica cervikalnog i tjelesnog kanala
maternice u svrhu hemostaze.
Nakon kiretaže indicirana je regulacija
funkcija jajnika COC 4-6 mjeseci.
Prognoza je povoljna, recidivi u
razlika od anovulatornog DUB-a
rijetko se opažaju.

Razdoblje puberteta djevojčice. Pubertet traje oko 10 godina. Njegove dobne granice su 7(8)-17(18) godina. Tijekom tog vremena, osim sazrijevanja reproduktivnog sustava, završava i fizički razvoj ženskog tijela: rast tijela u dužinu, formiranje tjelesne građe i raspored masnog i mišićnog tkiva prema ženskom tipu. Fiziološko razdoblje puberteta odvija se u strogo definiranom slijedu. Tijekom puberteta (7-9 godina) uočava se skok u rastu, pojavljuju se prvi znakovi ženske figure: bokovi postaju zaobljeni, počinje se formirati ženska zdjelica, a sluznica vagine se zadeblja. U 1. fazi puberteta (10-13 godina) počinju se povećavati mliječne žlijezde i počinju rasti stidne dlake. Ovo razdoblje završava prvom menstruacijom - menarhom (oko 13. godine života), što se poklapa s prestankom brzog rasta tijela u dužinu. U 2. fazi puberteta (14-17 godina), mliječne žlijezde i spolna dlakavost završavaju svoj razvoj, a posljednja završava dlakavost ispod pazuha, koja počinje u 13. godini. Menstrualni ciklus postaje normalan (dvofazni), prestaje rast tijela u duljinu i konačno se formira ženska zdjelica.

U slučaju poremećaja menstrualnog ciklusa u djece i adolescenata potrebno je obratiti se specijalnim dječjim ginekolozima i pedijatrima. Pravodobno, kvalificirano liječenje će u većini slučajeva normalizirati menstrualni ciklus i time osigurati normalnu reproduktivnu funkciju u budućnosti. Pubertet nastupa u dobi od 16-18 godina, kada je cijelo tijelo žene potpuno formirano i spremno za začeće, trudnoću, porod i hranjenje novorođenčeta.

Razdoblje puberteta. Razdoblje puberteta, odnosno reproduktivno razdoblje, traje oko 30 godina - od 16-18 do 45 godine. U tom razdoblju žena ima dvofazni menstrualni ciklus. Njegov fiziološki mehanizam vrlo je složen. U pojednostavljenom obliku, može se predstaviti na sljedeći način. U subkortikalnoj zoni mozga dolazi do pulsirajućeg izlučivanja posebnih kemikalija (neurosekreta) koje krvožilnim sustavom ulaze u prednju hipofizu. Posebne stanice ove endokrine žlijezde proizvode dvije vrste takozvanih gonadotropnih hormona: luteinizirajući hormon (LH) i folikulostimulirajući hormon (FSH). Ovi hormoni, ulazeći u krv, djeluju na jajnik, potiču rast folikula, u kojem se počinju proizvoditi spolni hormoni (estrogeni) i dolazi do sazrijevanja jajne stanice. Povećana proizvodnja LH i FSH u sredini menstrualnog ciklusa (dani II-15) dovodi do pucanja folikula i otpuštanja jajne stanice u trbušnu šupljinu (1. faza ciklusa). Na mjestu folikula; Pojavljuje se žuto tijelo u kojem počinje proizvodnja hormona žutog tijela progesterona (2. faza ciklusa). Pod utjecajem estrogenih hormona u sluznici maternice dolazi do obnove i rasta epitelnih stanica funkcionalnog sloja sluznice maternice (1. faza ciklusa). Nakon ovulacije i početka proizvodnje hormona žutog tijela (progesterona) u sluznici maternice pojavljuju se žlijezde koje su ispunjene sekretom (2. faza ciklusa, 15-28 dana).

Ako ne dođe do oplodnje, tada žuto tijelo vene, smanjuje se i zatim prestaje proizvoditi progesteron. To dovodi do nekroze funkcionalnog sloja sluznice maternice, te se počinje odbacivati ​​- počinje menstruacija. U ovom trenutku, kao rezultat promjena u koncentraciji spolnih hormona jajnika u krvi, sljedeći proces proizvodnje neurosekreta u prednjem režnju hipofize, razvoj novog folikula i sazrijevanje sljedećeg jajašca u jajnik počinje ponovno. Svi ovi složeni procesi redovito se odvijaju u tijelu zdrave žene tijekom cijelog razdoblja puberteta. Menstrualni ciklus - cikličke promjene u reproduktivnom sustavu žene od 1. dana prethodne menstruacije do 1. dana sljedeće menstruacije. Normalno trajanje menstrualnog ciklusa je 21-35 dana. Menstruacija je iscjedak krvi iz genitalnog trakta na kraju svakog dvofaznog menstrualnog ciklusa. Normalno trajanje menstruacije je 2-7 dana.

Menopauza. Trenutno su umjesto izraza "menopauza" i "menopauza" prihvaćeni sljedeći pojmovi:

razdoblje predmenopauze - od 45 godina do početka menopauze;

Menopauza je razdoblje izostanka menstruacije. Posljednja menstruacija javlja se u prosjeku u dobi od 50,8 godina;

perimenopauzalno razdoblje - postmenopauzalno razdoblje i 2 godine nakon menopauze;

Postmenopauzalno razdoblje počinje nakon menopauze i traje do kraja života.

Do 45. godine reproduktivna sposobnost žene blijedi, a do 55. godine opada hormonalna funkcija reproduktivnog sustava.

Predmenopauzalno razdoblje života karakterizira visoka socijalna aktivnost žene, zbog akumuliranog životnog iskustva, znanja i sl. Istodobno, u ovoj dobi smanjuje se tjelesna obrana, povećava se neinfektivni morbiditet, a tjelesna težina postupno raste na pozadini izraženih promjena u reproduktivnom sustavu. Počinje postupno smanjenje hormonalne funkcije jajnika, što je karakterizirano početkom menopauze. Kao posljedica poremećaja rada jajnika dolazi do krvarenja iz promijenjene sluznice maternice.

U postmenopauzi se nastavlja progresivno opadanje hormonalne funkcije jajnika. Istodobno, procesi involucije javljaju se ne samo u organima reproduktivnog sustava, već iu svim drugim organima i sustavima. Maternica se smanjuje, sluznica rodnice se tanji, nabor se smanjuje, javlja se suhoća rodnice. Atrofične promjene nastaju u mokraćnom mjehuru, uretri i mišićima dna zdjelice. To dovodi do stresne urinarne inkontinencije, prolapsa stijenki vagine i maternice. Metabolizam se značajno mijenja kod prekomjernog taloženja potkožnog masnog tkiva. Povećava se zgrušavanje krvi zbog smanjenja proizvodnje hormona estrogena, počinje gubitak kalcija u kostima i smanjenje koštane tvari. Sve to dovodi do ozbiljnih posljedica: osteohondroze, prijeloma cjevastih kostiju i najopasnijeg od njih - prijeloma vrata bedrene kosti. Za razne komplikacije razdoblja menopauze, kao iu svrhu njihove prevencije, potrebno je kontaktirati opstetričar-ginekologa. Suvremena medicina raspolaže visokoučinkovitim sredstvima koja mogu pouzdano spriječiti navedene komplikacije i osigurati visoku kvalitetu života žena prije i poslije menopauze.

Popis korištene literature:

1. Osnove seksologije (LJUDSKA SEKSUALNOST). William G. Masters, Virginia E. Johnson, Robert K. Colodny. Po. iz engleskog - M.: Mir, 1998. - x + 692 str., ilustr. ISBN 5-03-003223-1


U redovnoj nastavi. Prema mišljenju stručnjaka, krajem 90-ih dogodile su se velike promjene u sportsko-zdravstvenoj djelatnosti, koje će ozbiljno utjecati na razvoj tjelesne kulture i sporta među ženama u budućnosti: - zdrav način života postaje sastavni dio ženskog života. slobodno vrijeme; - sve više prodire u sferu tjelesne aktivnosti i sportsko-rekreacijskih usluga...

Okoliš u mnogim područjima ugrožava zdravlje stanovništva, prvenstveno djece, kako one rođene, tako i one koja su još u maternici. Predškolska dob je prilično dugo razdoblje ljudskog života. Obično se dijeli na dvije dobne skupine: dječju dob (1-3 godine) i samu predškolsku dob, odnosno vrtićku dob (3-6 godina). Ova podjela je dosta umjetna...

U dobi od 1-4 godine Medicinsko-genetski pokazatelji: - povećanje učestalosti kongenitalnih malformacija novorođenčeta i spontanih pobačaja Dodatni pokazatelji Porast poremećaja reproduktivne funkcije žene: - komplikacija tijeka i ishoda trudnoće (ukupno broj oboljelih na 1000 trudnica) - komplikacija poroda (ukupan broj oboljelih od 1000...

Povezano s antialkoholnom propagandom, suvremenim aspektima prevencije AIDS-a, ovisnosti o drogama, zlouporabe supstanci i drugih društvenih bolesti. Poglavlje 3. Istraživanje usmjereno na proučavanje stanja reproduktivnog zdravlja stanovništva u adolescenciji Studija je provedena na temelju dermatovenerološkog dispanzera (stacionarnog odjela) u Vitebsku. U istraživanju je sudjelovalo 17 ljudi...